2011临床执业医师《专业综合二》精选习题四
2012-02-16 08:34:02   来源：   评论：0 点击：

一、单选题(每题的备选答案中只有一个最佳答案。)

1、 自体输血的禁忌症哪项正确：
　　A.血液在体腔中存留过久者
　　B.血液受到尿液污染
　　C.术前已有贫血的患者
　　D.肝肾功能不全的患者
　　E.都正确
　　标准答案： e

2、 休克最主要的治疗是
　　A抗感染
　　B补充血容量
　　C去甲肾上腺素的应用
　　D纠正酸中毒
　　E治疗原发病
　　标准答案： b

3、 各种休克的共同特点
　　A血压下降
　　B皮肤苍白
　　C烦躁不安
　　D四肢湿冷
　　E有效循环血量急剧减少
　　标准答案： e

4、 关于休克的预防，下列哪项是错误的
　　A骨折要固定
　　B最严重的感染要控制
　　C尚未确认的急腹症要止痛
　　D严重体液失衡要纠正
　　E及时补充血容量
　　标准答案： c

5、 休克抑制期的病理生理改变主要是：
　　A. 微动脉毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩状态
　　B. 细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶
　　C. 肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺
　　D. 细胞能量来源主要是糖酵解
　　E. 毛细血管内有微细血栓形成
　　标准答案： a

6、 下列对休克病人的紧急抢救措施中，哪种不适宜：
　　A. 病人的体位采取头和躯干抬高15℃～20℃、下肢抬高20℃～30℃的体位
　　B. 尽量控制活动性大出血，可使用休克服(裤、袜等)
　　C. 保持呼吸道通畅，必要时可傲气管插管或气管切开
　　D. 保持病人安挣，避免过多搬动
　　E. 可间歇吸氧，给氧量每分钟6～8L
　　标准答案： a

7、 引起“肾前性肾功能衰竭”的病因：
　　A. 挤压综合症
　　B. 感染性休克
　　C. 广泛烧伤
　　D. 盆腔手术误扎双侧输尿管
　　E. 缺水，血容量减少
　　标准答案： e

8、 治疗急性肾功能衰竭时高血钾，下列哪项措施是不正确的：
　　A. 严禁使用含钾药物
　　B. 处理感染坏死组织
　　C. 补充钙剂
　　D. 减少能量补充
　　E. 使用促进蛋白合成药物
　　标准答案： d

9、 判断人工呼吸方法是否正确，主要看：
　　A.吹入气是否足够
　　B.胸廓是否扩张
　　C.瞳孔是否缩小
　　D.口唇紫绀是否改善
　　E.心跳是否恢复
　　标准答案： b

10、 胸外心脏按压时，手掌放置的正确位置
　　A.胸骨左缘第四肋间
　　B.胸骨左缘第三肋间
　　C.左锁骨中线第四肋间
　　D.胸骨中上1/3交界处
　　E.胸骨中下1/3交界处
　　标准答案： e

11、 手术后早期离床活动的目的，下列哪项是错误的
　　A预防肺部并发症
　　B预防下肢静脉血栓形成
　　C减少腹胀和尿潴留
　　D减少感染扩散
　　E促进切口愈合
　　标准答案： d

12、 腹部手术后最常见的并发症有
　　A切口感染
　　B切口裂开
　　C肺不张
　　D急性胃扩张
　　E下肢深静脉血栓形成
　　标准答案： a

13、 剖腹术后一周，伤口内有多量淡红色液体流出，应考虑最大可能是
　　A切口感染
　　B切口裂开
　　C切口皮下积液
　　D切口内有血肿
　　E患者为出血性素质
　　标准答案： b

14、 预防手术后肺不张的措施中，下列哪项是不正确的
　　A手术前锻炼深呼吸和咳潄
　　B手术前控制呼吸道炎症，禁烟1—2周
　　C防止术后呕吐、误吸
　　D随时用镇痛剂解除切口疼痛
　　E随时协助患者排除气管分泌物
　　标准答案： d

15、 某患者痔环切术后24小时尿潴留，最可能的原因是
　　A肿胀疼痛
　　B腰麻后排尿反射抑制
　　C尿路感染
　　D精神负担
　　E卧床排尿不习惯
　　标准答案： d

16、 术后尿潴留的处理，首先
　　A在严格无菌操作下，进行导尿
　　B肌注氨甲酰胆碱0.25mg
　　C诱导患者自行排尿
　　D下腹部热敷
　　E针刺治疗
　　标准答案： c

17、 术后尿潴留的处理，首先
　　A在严格无菌操作下，进行导尿
　　B肌注氨甲酰胆碱0.25mg
　　C诱导患者自行排尿
　　D下腹部热敷
　　E针刺治疗
　　标准答案： c

18、 关于肠外营养下列哪一项是正确的：
　　A. 肝功能不全病人应增加芳香族氨基酸供给
　　B. 严重黄疸病人宜应用长链甘油三酯
　　C. 肾功能不全病人应增加均衡氨基酸的供给
　　D. 蛋白质需要量一般为3-5g/kg/日
　　E. 儿童的单位体重的热量需求高于老年人
　　标准答案： c

19、 哪些不需使用完全肠外营养：
　　A. 短肠综合征
　　B. 溃疡性结肠炎长期腹泻
　　C. 胆囊造瘘术后
　　D. 坏死性胰腺炎
　　E. 癌肿化疗致严重呕吐
　　标准答案： c

20、 破伤风病人，气管切开的指征主要是：
　　A.呼吸中枢麻痹
　　B.肺部感染
　　C.呼吸道通气障碍，呼吸功能不全
　　D.吞咽困难，防止食物误吸
　　E.腹直肌强直，呼吸受限
　　标准答案： c

21、 毒血症的早期表现可有：
　　A.寒战高热
　　B.脉快而洪大
　　C.易出现贫血
　　D.血培养细菌生长
　　E.骨髓血内有细菌
　　标准答案： c

22、 男性，40岁，被汽车防冻液烫伤胸腹部，见大小不一的水疱，局部红肿，患者疼痛明显.对病人烧伤面积和深度的评估为
　　A.9%浅Ⅱ度
　　B.9%深Ⅱ度
　　C.13%浅Ⅱ度
　　D.13%深Ⅱ度
　　E.7%浅Ⅱ度
　　A B C D
　　标准答案： c

23、 男性，25岁，体重65公斤，全身32%的Ⅱ度烧伤，现急诊收入院，预计伤后第一个24小时需要补液多少毫升?
　　A.1000ml胶体液,4000ml晶体液
　　B.1500ml胶体液,4000ml晶体液
　　C.1500ml胶体液,3500ml晶体液
　　D.1000ml胶体液,3500ml晶体液
　　E.2000ml胶体液,3500ml晶体液
　　A B C D
　　标准答案： a

24、 女性，35岁，体重60公斤，双上肢及双小腿和双足，均为Ⅱ度烧伤其第一个24小时需要补液多少毫升?
　　A.5000ml
　　B.6000ml
　　C.6500ml
　　D.5500ml
　　E.4500ml
　　A B C D
　　标准答案： d

25、 双前臂及双手烧伤面积是
　　A 是20%
　　B 是18%
　　C 是11%
　　D 是9%
　　E 是7%
　　标准答案： c

26、 病人60公斤，II--III度烧伤30%，第一个24小时 输液量为
　　A 4700ml
　　B 2700ml
　　C 5000ml
　　D 3000ml
　　E 4500ml
　　标准答案： a

27、 男性成人体重50公斤，II度烧伤面积30%第一个24小时输液量为
　　A 4250ml
　　B 3250ml
　　C 3000ml
　　D 2250ml
　　E 5000ml
　　A B C D
　　标准答案： a

28、 于皮下脂肪瘤哪项不正确?
　　A.常易多发
　　B.边界清楚
　　C.与皮肤无粘连
　　D.有假性波动感
　　E.发展迅速
　　标准答案： e

29、 哪项不是皮脂腺囊肿的表现?
　　A.可生长在人体体表汗毛分布处
　　B.中央有被堵塞的腺口,呈一小黑点
　　C.与深层组织有粘连
　　D.无压痛，无波动
　　E.内容物为粉状皮脂
　　标准答案： c

30、 关于良性肿瘤的描述哪项是错误的?、
　　A.细胞分化程度较高
　　B.多呈膨胀性生长
　　C.表面光滑，活动
　　D.从不危及生命
　　E.不发生转移
　　标准答案： d