2011小儿腹泻练习题
2012-02-16 10:36:09   来源：   评论：0 点击：

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问题
 选项
 答案
 
1.小儿消化系统解剖特点下列哪项不正确
 A  新生儿贲门括约肌发育不成熟
B  婴儿胃呈水平位
C  婴儿幽门括约肌发育不成熟
D  婴儿肠道相对较长
E  婴儿肠道固定性较差
 C
 
2.婴儿体内含水量较成人相对多，其主要增多部分是
 A  细胞外液
B  血浆
C  间质液
D  细胞内液
E  脑脊液
 C
 
3.引起小儿腹泻的最常见的病原是
 A  产毒性大肠杆菌
B  侵袭性大肠杆菌
C  空肠弯曲菌
D  金葡菌
E  白色念珠菌
 A
 
4.不造成肠粘膜损伤的腹泻致病菌是
 A  空肠弯曲菌
B  耶尔森菌
C  金葡菌
D  产毒性大肠杆菌
E  侵袭性大肠杆菌
 D
 
5.婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是
 A  腺病毒
B  诺沃克病毒
C  轮状病毒
D  埃可病毒
E  柯萨奇病毒
 C
 
6.中度脱水的临床表现哪项是不正确的
 A  失水量为体重的5%～10%
B  皮肤弹性较差
C  眼窝、前囟明显凹陷
D  四肢厥冷
E  尿量明显减少
 D
 
7.重度脱水临床表现哪项是错误的
 A  口腔粘膜极干燥
B  四肢厥冷
C  失水量为50～100ml/kg
D  尿量极少或无尿
E  眼窝和前囟深陷
 C
 
8.除哪一项外，均为低渗性脱水的特点
 A  主要是细胞外液减少重点为低钠血症
B  多见于营养不良伴腹泻的病儿
C  易高热，烦渴
D  易脱水，休克
E  易嗜睡，昏迷
 C
 
9.除哪一项外，均为高渗性脱水的特点
 A  高热、出汗多而饮水不足
B  烦燥不安、肌张力高、惊厥
C  细胞内，外液均减少
D  无明显口渴
E  可出现脑出血或脑血栓形成
 D
 
10.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是
 A  发热、呕吐
B  每日大便超过10次
C  有水、电解质紊乱
D  大便含粘液、腥臭
E  镜检有大量脂肪滴
 C
 
11.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是
 A  眼眶前囟深凹
B  皮肤弹性极差
C  哭无泪，尿量极少
D  精神极度萎靡
E  外周循环衰竭
 E
 
12.中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的
 A  精神萎靡或烦躁不安
B  眼窝及前囟明显凹陷
C  哭时泪少，尿量明显减少
D  四肢厥冷，血压下降
E  皮肤干燥，弹性极差
 D
 
13.小儿腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据是
 A  呕吐、腹泻次数
B  脱水程度
C  酸中毒症状
D  呼吸症状
E  血气分析
 E
 
14.哪一项提示低血钾
 A  神经肌肉兴奋性增加
B  肠鸣音消失，四肢肌力低下
C  心音亢进，心率减慢
D  呼吸深大
E  肠鸣音亢进
 B
 
15.婴儿腹泻治疗原则包括以下内容，哪项除外
 A  调整和适当限制饮食
B  纠正水、电解质紊乱
C  加强护理，防止并发症
D  控制肠道内外感染
E  长期应用广谱抗生素
 E
 
16.婴儿腹泻的饮食治疗，下述哪项不正确
 A  腹泻严重者应禁食
B  母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食
C  双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品
D  病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品
E  人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶
 A
 
17.高渗性脱水补液应选择
 A  等张含钠溶液
B  5%葡萄糖
C  1/2张含钠液
D  1/3张含钠液
E  2/3张含钠液
 D
 
18.不能测血钠时补液种类应选择
 A  等张含钠液
B  2/3张含钠液
C  1/2张含钠液
D  1/3张含钠液
E  1/4张含钠液
 C
 
19.小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量为（ml/kg）
 A  60～90
B  90～120
C  120～150
D  150～180
E  180～210
 D
 
20.小儿腹泻第一天补液方法，下列哪项是错误的
 A  低渗性脱水用4∶3∶2溶液
B  高渗性脱水用3∶2∶1溶液
C  等渗性脱水用2∶3∶1溶液
D  脱水性质不明用2∶3∶1溶液
E  同时见尿补钾4～6天
 B
 
21.2∶3∶1含钠液下列哪项是错误的
 A  0.9%氯化钠2份
B  5%葡萄糖3份
C  1.4%碳酸氢钠1份
D  或1.87%乳酸钠1份
E  1.2%氯化钾1份
 E
 
22.小儿腹泻应用2∶1等张含钠液的适应证是
 A  重度或中度脱水有明显周围循环障碍者
B  中度脱水无循环衰竭者
C  补充继续损失量
D  补充生理需要量
E  高渗性脱水
 A
 
23.小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8～12小时最合适的补液速度〔ml/（kg.h）〕是
 A  2～4
B  5～7
C  8～10
D  11～13
E  14～16
 C
 
24.小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的
 A  轻症不需要另给碱性溶液
B  碳酸氢钠为首选药物
C  碱性溶液需要量可按公式计算
D  先给总需要量的1/2
E  1/4%碳酸氢钠5ml/（kg.次）
 E
 
25.小儿腹泻每日补钾量正确的是（mmol/kg）
 A  一般按3～4mmol/kg
B  缺钾明显者按6～8mmol/kg
C  轻者按1～2mmol/kg
D  重者按500mg/kg
E  极少数病例可按600mg/kg
 A
 
26.小儿腹泻中重度脱水伴低血钾时应
 A  立即快速给予补钾
B  纠正脱水不必补钾
C  纠正脱水同时以0.5%浓度缓慢补钾
D  口服氯化钾
E  纠正酸中毒同时缓慢补钾
 E
 
27.小儿腹泻时低钾症状见于血钾（mmol/L）低于
 A  2
B  2.5
C  3
D  3.5
E  4
 D
 
28.小儿腹泻重度低渗性脱水第一天补液，下列哪项最适合
 A  2∶1含钠液
B  2∶3∶1含钠液
C  3∶2∶1含钠液
D  4∶3∶2含钠液
E  2∶6∶1含钠液
 A
 
29.女婴，10个月。腹泻每日5～7次，水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。体检:前囟平，哭有泪。口唇略干，四肢温暖，无腹胀。皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是
 A  有无发热呕吐
B  每日大便>10次以上为重型
C  有无水、电解质紊乱
D  大便含粘液、血性为重型
E  镜检有大量脂肪滴为重型
 C
 
30.男，3个月。混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.6kg。最可能诊断是
 A  迁延性腹泻
B  慢性腹泻
C  生理性腹泻
D  饮食性腹泻
E  感染性腹泻
 C
 
31. 男，11个月，发热咳嗽3～4天，食后呕吐，腹泻5～6次/天，蛋花汤样。T39.5℃P140次/分，R60次/分，神萎，气促，唇周青紫，口唇干燥， 心音略低，二肺底湿 音，腹部皮肤弹性减退。其酸碱平衡紊乱;血pH7.24，PaCO 2 6.4kPa，SB24mmol/L，BE 6mmol/L。应考虑
 A  代谢性酸中毒，代偿性
B  呼吸性酸中毒，代偿性
C  呼吸性酸中毒，失代偿性
D  代谢性酸中毒，失代偿性
E  代谢性合并呼吸性酸中毒
 E
 
32.对一例低渗重度脱水患儿进行补液，第一天用4∶3∶2（2/3）混合液按100～120ml/kg给予（暂先禁食6～8小时）。所用4∶3∶2液的组成是
 A  4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠
B  4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠
C  4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠
D  4份生理盐水，3份5%葡萄糖盐水，2份11.2%乳酸钠
E  4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠
 E
 
33.一腹泻婴儿，体重6kg，中度脱水，血清钠135mmol/L，第一天补液总量为
 A  600～720ml
B  720～900ml
C  900～1000ml
D  900～1080ml
E  1000～1200ml
 B
 
34.婴儿腹泻经第1天补液后脱水症状改善，第2天后的处理应为
 A  停止补液，恢复正常饮食
B  口服补液，恢复正常饮食
C  给补累积损失+继续损失量
D  补充异常的继续损失+生理需要量
E  仅补生理需要量+钾盐
 D
 
35.男婴，6个月。因呕吐腹泻3天，加剧一天，尿少来院急诊，体温38℃，眼窝前囟显凹，皮肤弹性较差，血Na + 140mmol/L，动脉血气:pH7.2， BE 12mmol/L。最适宜处理是
 A  禁食6小时，以后牛奶喂养
B  静注25%葡萄糖溶液
C  静脉注射速尿
D  2∶3∶1溶液静滴
E  1.4%碳酸氢钠静滴
 E
 
36.某婴，腹泻3天，伴发热39℃（R），每日大便7～10次，稀水样，粪质少。患儿今烦躁、哭吵，面色红，口唇及舌干燥欲饮。估计其为
 A  高渗性脱水
B  等渗性脱水
C  低渗性脱水
D  无脱水
E  接近休克状态
 A
 
37.女孩，2岁。发热，腹泻腹痛一 天，大便5～6次，粘冻便，镜检示RBC 25个/HP，WBC 25～30个/HP。下列哪种疾病不考虑
 A  细菌性痢疾
B  产毒性大肠杆菌
C  空肠弯曲菌肠炎
D  金黄色葡萄球菌肠炎
E  侵袭性大肠杆菌肠炎
 B
 
38.男婴，6个月。腹泻2天，稀水样便5～6次/天，量中等，偶吐奶，尿略减少。前囟及眼窝稍凹陷。下列处理哪项不妥
 A  喂母奶，暂停辅食
B  口服补液盐
C  给鞣酸蛋白
D  加强护理
E  补充各种维生素
 C
 
39.患儿腹泻4天，中度脱水。经2天补液后脱水基本纠正，但仍肢软，心音稍钝，进食甚少。在整个补液治疗过程中对补钾按以下方案进行。但哪一项是错误的
 A  治疗时注意到给钾前6小时曾排尿
B  静脉钾盐点滴浓度不超过0.3%
C  滴注时间不少于6～8小时
D  脱水纠正后第二天停止补钾
E  补钾量一般为3～4mmol/（kg.d）
 D
 
40.1岁患儿，10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，有少量粘液但无脓血;有脱水征，考虑引起病原是
 A  致病性大肠杆菌
B  金黄色葡萄球菌
C  白色念珠菌
D  粘附性大肠杆菌
E  肠道或呼吸道病毒
 E
 
41.8个月女孩，发热、腹泻轻咳2天入院，大便10余次/日，蛋花汤样，大便镜检:白细胞2～3个/HP，大便细菌培养阴性，血常规:WBC 为7.5×10的9次方/L，除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是
 A  致病性大肠杆菌肠炎
B  细菌性痢疾
C  病毒性肠炎
D  金葡菌肠炎
E  霉菌性肠炎
 C
 
42.3个月婴儿，出生体重2.8kg，母乳喂养，未加辅食，食欲好。大便次数每日6～8次，为黄色软便无特殊臭味，经治无好转，现在体重5.5kg，体格检查无异常所见。哪一种情况最可能
 A  生理性腹泻
B  慢性痢疾
C  迁延型腹泻
D  霉菌性肠炎
E  肠结核
 A
 
43.患儿，6个月。腹泻20余天，每日10余次稀水样便，体重5.3kg，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢凉，血压偏低，口渴轻度，尿量极少，血钠125mmol/L考虑诊断为
 A  中度等渗脱水
B  重度等渗脱水
C  中度低渗脱水
D  重度低渗脱水
E  重度高渗脱水
 D
 
44.2个月小儿，腹泻2天，大便1日10余次，蛋花汤样，呕吐、尿少，精神萎靡，拒奶、面色苍白、前囟明显凹陷，大便镜检每高倍视野2～3个白细胞，应考虑小儿腹泻伴有
 A  休克
B  酸中毒
C  低钾血症
D  食物中毒
E  败血症
 B
 
45.8个月患儿，腹泻5天，稀水便1日10余次，尿减少，体重5.5kg皮下脂肪0.4cm，足稍凉，二氧化碳结合力为9mmol/L，血钠128mmol/L，本例脱水程度及性质是
 A  轻度脱水，等渗性
B  轻度脱水，低渗性
C  中度脱水，等渗性
D  中度脱水，低渗性
E  重度脱水，低渗性
 D
 
46.6个月患儿，吐泻2天，呼吸46次/分，脉搏124次/分，皮肤弹性较差，哭时泪少，血钠136mmol/L，血钾4.0mmol/L，二氧化碳结合力14mmol/L，此患儿脱水程度及性质考虑
 A  轻度脱水，等渗性
B  轻度脱水，低渗性
C  中度脱水，低渗性
D  中度脱水，等渗性
E  重度脱水，高渗性
 D
 
47.8 个月男孩呕吐，腹泻3天，无尿12小时，T:37.8℃，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，脉细弱160次/分，心音 低，呼吸深长60次/分，腹部肠鸣音亢进，血象:Hb:150g/L，WBC 13.0×10的9次方/L，S:0.40，L:0.60，初步诊断小儿腹泻伴有
 A  重度脱水，代谢性酸中毒
B  中度低渗性脱水，代谢性酸中毒
C  重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒
D  败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒
E  重度高渗性脱水，代谢性酸中毒
 A
 
48.10个月女孩，1周先吐后泻，大便呈蛋花汤样，腥臭粘液但无脓血。精神萎靡，皮肤弹性较差，眼窝凹陷，唇樱红，呼气深快有丙酮味，尿量明显减少，四肢稍凉，需静脉补液
 A  第一天总量120～150ml/kg
B  第一天用等张含钠液
C  开始的30～60分钟用2∶1等张含钠液60ml
D  补充累积损失按20ml/（kg.h）
E  补充氯化钾0.3%浓度，40ml/（kg.d）
 A
 
49.6个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L，应考虑
 A  血液低渗所致脑水肿
B  低镁血症
C  水中毒
D  低钾血症
E  低钙血症
 D
 
50.8kg小儿，临床表现重度酸中毒， CO 2 CP8mmol/L，初次为提高CO2CP达到13mmol/L需补1.4%碳酸氢钠液是
 A  75ml
B  100ml
C  140ml
D  200ml
E  250ml
 C
 
51.患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙9mg%，二氧化碳结合力11.2mmol/L，首批应输入下述哪种混合液
 A  4∶3∶2液（2/3张）
B  3∶2∶1液（1/2张）
C  2∶1等张含钠液
D  1∶2液（1/3）
E  1∶1液（1/2张）
 C
 
52.10kg患儿，腹泻后精神萎靡，皮肤弹性差，四肢稍凉，尿量明显减少， CO2CP为11.2mmol/L，选用以下哪种混合液最恰当（混合液组成按着生理盐水∶5%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配剂）
 A  3∶3∶1液
B  2∶3∶1液
C  4∶3∶2液
D  2∶2∶1液
E  2∶6∶1液
 B
 
53.14个月男孩发热，腹泻、呕吐3天入院，精神萎靡，呼吸45次.分。略促及深长、中度失水征，腹软气胀，余无异常。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，氯100mmol/L， C O 2 C P15mmol/L，第一天补液应是
 A  100ml/（kg.d）1∶1液，不补钾
B  100ml/（kg.d）4∶3∶2液，不补钾
C  150ml/（kg.d）2∶3∶1液，见尿后补钾
D  150ml/（kg.d）4∶3∶2液，见尿后补钾
E  200ml/（kg.d）4∶3∶2液，见尿后补钾
 D
 
54.1岁小儿，腹泻7天，经第一阶段输液后已排尿，呼吸见平稳，脉搏有力，血钠136mmol/L，CO2CP13.6mmol/L血钾3.0mmol/L，第二阶段应用哪种液体，继续输给
 A  含0.15%氯化钾的4∶3∶2含钠液
B  含0.15%氯化钾的生理盐水
C  含0.15%氯化钾1∶4含钠液
D  含0.15%氯化钾2∶1等张含钠液
E  含0.15%氯化钾2∶3∶1含钠液
 C
 
55.秋季流行腹泻中，6个月小儿，2天吐泻20余次，精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝明显凹陷，尿量明显减少，唇干肢冷，血压9.3/5.3kPa，体温36.5℃，恰当补液应为
 A  90ml/（kg.d）
B  90～120ml/（kg.d）
C  120～150ml/（kg.d）
D  150～180ml/（kg.d）
E  >180ml/（kg.d）
 C
 
56.6个月患儿，腹泻水样便5天，精神萎靡，眼窝及前囟明显凹陷，四肢稍凉，尿量明显减少，呼吸稍快，血清钠未测，应补给0.9%氯化钠∶5%葡萄糖∶1.87%乳酸钠的溶液的比例的ml数为
 A  450∶300∶150
B  400∶300∶200
C  300∶450∶150
D  200∶600∶100
E  400∶600∶200
 C
 
57.男，4个月。体重5kg。腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。估计该患儿的脱水程度及性质是
 A  轻度等渗性脱水
B  中度等渗性脱水
C  轻度低渗性脱水
D  中度低渗性脱水
E  重度低渗性脱水
 D
 
58.男，4个月。体重5kg。腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。其第一天补液总量应补充每公斤为
 A  60～80ml
B  81～90ml
C  90～120ml
D  120～150ml
E  150～180ml
 D
 
59. 男，4个月。体重5kg。腹泻3天，每日7～8次，蛋花汤样、无腥臭，奶后呕吐2次。面色稍苍白，上腭裂，精神较差，皮肤稍干燥，眼窝、前囟凹陷，皮下脂 肪0.3cm，皮肤弹性较差。哭有泪。四肢末梢较冷，血清钠128mmol/L。当患儿痊愈出院时，对家长可作以下指导，哪项除外
 A  继续母乳喂养，避免夏季断乳
B  先天性畸形（上腭裂）矫治
C  注意食具、尿布、玩具消毒
D  加强气候变化时的护理
E  迅速添加辅食如蛋黄、炼乳
 E
 
60.10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多粘液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。T39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。最可能诊断是
 A  产毒性大肠杆菌肠炎
B  致病性大肠杆菌肠炎
C  轮状病毒肠炎
D  诺沃克病毒肠炎
E  侵袭性大肠杆菌肠炎
 C
 
61.10个月患儿，轻咳伴发热半天，晚上呕吐4次，不久频泻水样便，初色黄后转白，量多粘液少，无腥臭，尿极少，于10月底就诊。T39℃，面色苍白，前囟眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺无异常，腹稍胀，皮肤弹性减退。对该儿下列处理哪项不是必须的
 A  暂禁食6小时
B  口服ORS
C  动脉血气分析
D  血钠钾氯测定
E  大便镜检和培养
 E
 
62.女婴，4个月。腹泻、中度脱水，经静脉补液后脱水纠正，突然出现精神萎靡，嗜睡，呼吸变浅，心率140次/分，心音低钝腹胀，膝反射未引出。血清钠145mmol/L，钾3.2mmol/L， ECG示窦性心动过速，T波低平最可能诊断是
 A  败血症
B  重症肌无力
C  中毒性心肌炎
D  低钾血症
E  中毒性肠麻痹
 D
 
63.女婴，4个月。腹泻、中度脱水，经静脉补液后脱水纠正，突然出现精神萎靡，嗜睡，呼吸变浅，心率140次/分，心音低钝腹胀，膝反射未引出。血清钠145mmol/L，钾3.2mmol/L， ECG示窦性心动过速，T波低平对患儿应立即给予
 A  血浆20ml/kg静滴
B  10%葡萄糖酸钙10ml稀释后静注
C  10%氯化钾3～4ml/kg加入液体中静滴
D  1.4%碳酸氢钠20ml/kg静滴
E  10%氯化钾1～2ml/kg加入液体中静滴
 C
 
64.男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T39℃（R），腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（-）。可能诊断是
 A  婴儿腹泻
B  急性坏死性肠炎
C  细菌性痢疾
D  过敏性紫癜
E  肠套叠
 B
 
65.男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T39℃（R），腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹（-）。为早期确诊，哪项检查最有价值
 A  血白细胞计数分类
B  大便常规加隐血试验
C  大便培养加药敏
D  动脉血气分析
E  腹部X线片
 E
 
66.6个月患儿，腹泻水样便，每天10余次。为稀水样便，今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体:四肢厥冷，二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠:140mmol/L。最可能的诊断是
 A  重度脱水酸中毒
B  中度脱水酸中毒
C  重度脱水，低钾血症
D  中度脱水，低钾血症
E  重度脱水酸中毒，低钾血症
 A
 
67.6个月患儿，腹泻水样便，每天10余次。为稀水样便，今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体:四肢厥冷，二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠:140mmol/L。该患儿第一天补液首选下列哪种液体
 A  2∶1液
B  4∶3∶2含钠液860ml
C  2∶3∶1含钠液860ml
D  2∶6∶1含钠液860ml
E  5%碳酸氢钠360ml
 A
 
68.6个月患儿，腹泻水样便，每天10余次。为稀水样便，今日病儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，查体:四肢厥冷，二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠:140mmol/L。该患儿第一天补液的总量是
 A  720ml
B  800ml
C  880ml
D  980ml
E  1080ml
 E
 
69.患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L。该患儿的诊断是小儿腹泻伴
 A  中度脱水酸中毒，低钾血症
B  重度脱水酸中毒，低钾血症
C  中度等渗性脱水，酸中毒
D  重度低渗性脱水，酸中毒
E  中度低渗性脱水，酸中毒
 D
 
70.患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L。首批应输入下述哪种混合液
 A  1∶1含钠液
B  1∶2含钠液
C  2∶3∶1含钠液
D  2∶1含钠液
E  4∶3∶2含钠液
 D
 
71.患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L。补充累积损失为主阶段的输液速度，张力以及补液量
 A  每小时8～10ml/kg，1/2张600ml
B  每小时8～10ml/kg，1/3张600ml
C  每小时8～10ml/kg，2/3张450ml
D  每小时4～5ml/kg，1/2张450ml
E  每小时4～5ml/kg，1/3张450ml
 C
 
72.6个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L。为明确诊断应做的辅助检查是
 A  二氧化碳结合力测定
B  电解质测定
C  血渗透压测定
D  腰穿脑脊液检查
E  心脏超声心动图
 B
 
73.6个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L。治疗应采取的措施是
 A  继续纠酸
B  补钠
C  脱水
D  补钾
E  能量合剂
 D
 
74.6个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L。输液的成分是
 A  5%碳酸氢钠5ml/kg
B  2∶1含钠液20ml/kg
C  20%甘露醇5ml/kg
D  10%氯化钾3ml/kg
E  1.6-二磷酸果糖3ml/kg
 D
 
75.生理性腹泻
 A  便色黄或暗绿，有腥臭味
B  便次较多，发育不受影响
C  粘液脓血便，常伴有发热
D  血便或呈赤豆汤样便
E  便泡沫多，含粘液，豆渣样
 B
 
76.侵袭性细菌性肠炎
 A  便色黄或暗绿，有腥臭味
B  便次较多，发育不受影响
C  粘液脓血便，常伴有发热
D  血便或呈赤豆汤样便
E  便泡沫多，含粘液，豆渣样
 C
 
77.坏死性肠炎
 A  便色黄或暗绿，有腥臭味
B  便次较多，发育不受影响
C  粘液脓血便，常伴有发热
D  血便或呈赤豆汤样便
E  便泡沫多，含粘液，豆渣样
 D
 
78.金葡菌肠炎
 A  便色黄或暗绿，有腥臭味
B  便次较多，发育不受影响
C  粘液脓血便，常伴有发热
D  血便或呈赤豆汤样便
E  便泡沫多，含粘液，豆渣样
 A
 
79.白色念珠菌肠炎
 A  便色黄或暗绿，有腥臭味
B  便次较多，发育不受影响
C  粘液脓血便，常伴有发热
D  血便或呈赤豆汤样便
E  便泡沫多，含粘液，豆渣样
 E
 
80.脱水加低钠血症
 A  等渗性脱水
B  低渗性脱水
C  高渗性脱水
D  高钾血症
E  高钙血症
 B
 
81.烦渴、高热、肌张力增高，甚至惊厥
 A  等渗性脱水
B  低渗性脱水
C  高渗性脱水
D  高钾血症
E  高钙血症
 C