2011尿路结石练习题
2012-02-16 10:32:41   来源:   评论:0 点击:

2011尿路结石练习题

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问题
 选项
 答案
 
1.哪种结石易在碱性尿中形成
 A  尿酸结石
B  磷酸盐结石
C  草酸盐结石
D  胱氨酸结石
E  黄嘌呤结石
 B
 
2.在腹部平片不易显影的结石是
 A  磷酸盐结石
B  草酸盐结石
C  尿酸结石
D  碳酸盐结石
E  混合结石
 C
 
3.下面哪种血尿应考虑为上尿路结石
 A  无痛性血尿
B  活动后血尿
C  终末血尿
D  初期血尿
E  血尿伴血块
 B
 
4.关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的
 A  结石引起肾疼前时应手术
B  双侧肾结石应先手术简单安全一侧
C  双侧输尿管结石,先取梗阻重一侧
D  一侧肾结石一侧输尿管结石,先取输尿管结石
E  结石引起梗阻,肾功能严重受损应手术
 A
 
5.左肾下盏多发性结石并明显扩张,最好的治疗方法是
 A  肾盂切开取石
B  肾切开取石
C  肾切除
D  肾部分切除
E  体外震波碎石术
 D
 
6.对侧肾功能良好的肾结石患者,下列哪种情况可作患侧肾切除
 A  肾盂结石功能尚好
B  肾盏结石
C  肾下极多发结石
D  鹿角形结石合并肾积水
E  肾多发结石合并积水,肾功能丧失
 E
 
7.关于泌尿系结石对泌尿系的损害,下列哪项是错误的
 A  直接损害
B  泌尿系梗阻
C  泌尿系感染
D  恶性变
E  诱发憩室
 E
 
8.有关上尿路结石的临床表现,下列哪项是错误的
 A  结石可引起钝痛或 痛
B  结石越大,越易引起疼痛
C  可引起肉眼和镜下血尿
D  伴感染时可有尿频,尿痛等症状
E  双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻可无尿
 B
 
9.上尿路结石典型的症状是
 A  血尿+尿痛
B  腰痛+血尿
C  腰痛+脓尿
D  尿频+血尿
E  腰痛+尿痛
 B
 
10.右肾结石0.6cm大小光滑,肾轻度积水应采取哪种治疗方法
 A  肾盂切开取石
B  肾实质切开取石
C  套石术
D  非手术治疗
E  肾镜取石
 D
 
11.左肾结石1.2cm,肾积水轻度,尿检有红细胞,应采取哪种治疗方法
 A  肾盂切开取石
B  肾镜取石
C  药物排石治疗
D  肾盂肾窦切开取石
E  体外震波碎石
 E
 
12.膀胱结石最佳确诊方法是
 A  依据典型症状尿流中断
B  双合诊检查
C  金属尿道探子检查
D  腹部平片检查
E  膀胱镜检查
 E
 
13.膀胱结石直径2cm,尿检白细胞3~5个,最佳治疗方法
 A  膀胱镜碎石
B  膀胱切开取石
C  留置导尿消炎后,膀胱切开取石
D  体外震波碎石
E  药物排石
 A
 
14.哪种细菌尿路感染有利于磷酸盐结石形成
 A  大肠杆菌
B  变形杆菌
C  产气杆菌
D  绿脓杆菌
E  金黄色葡萄球菌
 B
 
15.关于尿路结石预防机制,以下正确的是
 A  服维生素B  6 以增加尿中草酸盐溶解
B  服氧化镁以减少尿中草酸盐排出
C  碱化尿液以利于磷酸盐的溶解
D  患草酸盐结石应多吃菠菜西红柿,多吃高蛋白高糖
E  别嘌呤醇可使尿酸形成减少
 E
 
16.男性,37岁。左肾绞痛3天,经解痉药应用好转,排泄性尿路造影,双肾显示好左肾有轻度积水,左输尿管上段有结石1cm×0.8cm,非手术治疗两周,结石下移1cm,该患现最佳治疗应是
 A  继续非手术治疗
B  肾镜取石
C  体外震波碎石
D  输尿管镜取石
E  输尿管切开取石
 C
 
17.女,27岁。活动后突感右下腹放散痛,伴恶心,1月前有同样发作史,查:右肾区叩痛,腹软,右下腹有深压痛,无肌紧张,尿液检查:白细胞3~4个/HP,红细胞20~30个/HP,腹部平片右输尿管上段有阴影0.8cm, B 超右肾轻度积水,目前最好治疗方法是
 A  体外震波碎石
B  输尿管切开取石
C  肾镜取石
D  解痉止痛后体外震波碎石
E  非手术排石
 D
 
18.男性,32岁。右肾绞痛后尿闭一天,腹部平片可见双侧输尿管中部各有结石一枚,约1cm大小,左肾内还有鹿角形结石,急诊处理应先采用
 A  服中药排石
B  中西结合解痉排石
C  膀胱镜下输尿管插管缓解肾功引流尿液
D  利尿药物应用
E  立即手术输尿管切开取石
 C
 
19.男,70岁。排尿困难2年,腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是
 A  膀胱刺激症状
B  进行性排尿困难
C  血尿
D  腰痛,血尿,脓尿
E  尿流中断,改变体位后好转
 E
 
20.男,25岁。诊断左肾结核,右输尿管结石,直径0.8cm,静脉紧盂造影,左肾未显示,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常,肾功检查正常,宜先行哪种治疗
 A  切除左肾
B  引流右肾积水
C  急行右输尿管切开取石
D  抗痨下,等待结石自然排出
E  抗痨下,输尿管结石体外震波碎石治疗
 E
 
21.男,31岁。B 超可见肾上盏结石0.6cm,经解痉,中西药治疗和大量饮水现出现尿频,尿急,尿痛,现结石的位置应在
 A  肾盂
B  输尿管中段
C  膀胱
D  输尿管膀胱入口段
E  尿道
 D
 
22. 男,36岁。腰痛2年,半月前B 超发现右肾结石3.0cm,并有右肾积水中度,5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热尿频,尿痛,查体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿检红细胞充 满.HP,肾图右肾功严重受损,左侧正常B 超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是
 A  右肾切除
B  右肾造瘘
C  右肾切开取石
D  继续消炎治疗
E  体外震波碎石
 A
 
23.女,30岁。因右肾结石行E SWL治疗3天后排出结石,两周复查右肾结石已排净,结石成分分析为磷酸盐结石,预防磷酸盐结石方法是
 A  口服维生素B  6 或氧化镁
B  口服别嘌呤醇
C  碱化尿液,服卡托普利
D  碱化尿液,少食动物内脏
E  控制感染,服氢氧化铝凝胶
 E
 
24.男,42岁。右腰痛5年,查B 超:右肾积水中度;腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示,行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄,该患最好治疗方法是
 A  右肾盂造瘘
B  经输尿管镜取石
C  右输尿管切开取石,输尿管成形
D  右肾切除术
E  继续中西药排石
 C
 
25.男,45岁。右腰钝痛3年,未经诊治,2周前B 超可见右肾区有鹿角结石,面积在400mm 2 ,有轻度积水,肾图,右肾轻度受损,IVU左肾正常,双输尿管正常,应最好采取治疗方法
 A  经皮肾镜碎石
B  体外震波碎石
C  肾切除术
D  肾盂切开取石
E  肾实质切开取石
 B
 
26.男,32岁。右腰部痛,尿频,尿急,尿痛及向阴茎头放散痛,患者有排石史,查:右肾叩击痛阳性,尿:白细胞3~5.HP,红细胞10~20个.HP,该患者可诊为泌尿系结石,其结石部位应在
 A  输尿管下段
B  膀胱内
C  输尿管间壁段
D  后尿道
E  前尿道
 C
 
27.男,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月,尿常规:红细胞10~15个/HP, B 超可见左肾积水轻-中度,静脉肾盂造影:左肾中段-1.0cm的结石,其上段输尿管轻度扩张1.2cm,肾盂肾盏显示好,右肾盂肾盏显示好。最佳的治疗方案
 A  输尿管切开取石
B  输尿管套石术
C  左肾造瘘术
D  体外震波碎石
E  中西药物排石
 D
 
28.男,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月,尿常规:红细胞10~15个.HP, B 超可见左肾积水轻-中度,静脉肾盂造影:左肾中段-1.0cm的结石,其上段输尿管轻度扩张1.2cm,肾盂肾盏显示好,右肾盂肾盏显示好。配合治疗方法哪项不对
 A  解痉药黄体酮
B  利尿药双氢克尿塞
C  多饮水每天排尿2000ml以上
D  每天饮水2000ml以上
E  应用排石中药
 D
 
29.男性,58岁。尿频,排尿困难3年,尿流中断半年,下腹平片及B 超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。治疗后为预防结石,下列措施中哪项不对
 A  定期X线或B 超检查
B  大量饮水
C  膀胱镜检查
D  依结石成分调节饮食
E  少吃盐和糖
 C
 
30.男性,58岁。尿频,排尿困难3年,尿流中断半年,下腹平片及B 超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。尿中无感染患者宜采用哪种治疗
 A  饮用磁化水
B  膀胱内碎石术
C  膀胱切开取石
D  套石术
E  药物排石
 C
 
31.男性,58岁。尿频,排尿困难3年,尿流中断半年,下腹平片及B 超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。查尿白细胞充满/HP,采用哪种方法最佳
 A  先留置尿管,抗炎后再膀胱切开取石
B  立即膀胱切开取石
C  膀胱镜碎石
D  先留置尿管抗炎后,再碎石
E  消炎等非手术治疗
 A
 
32.男性,58岁。尿频,排尿困难3年,尿流中断半年,下腹平片及B 超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。该病人是膀胱结石原因是由于
 A  膀胱炎
B  前列腺增生症
C  膀胱颈硬化
D  神经源性膀胱
E  前列腺癌
 B
 
33.男性,35岁。右肾疼痛3天,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2~3/HP,尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗
 A  大量饮水,促使结石排出
B  体外震波碎石
C  立即手术取石
D  输尿管导管套石
E  用药物解除绞痛症状
 E
 
34. 男性,35岁。右肾疼痛3天,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2~3/HP,尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm,IVU可见右输尿管下 段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。患者中西药物治疗和大量饮水及活动后绞痛解除,突然出现尿流中断,及排尿终末痛,原因是
 A  急性前列腺炎
B  结石在输尿管间壁段
C  结石到膀胱
D  结石到尿道
E  尿道炎
 C
 
35.男性,35岁。右肾疼痛3天,尿常规红细胞充满/HP,白细胞2~3/HP,尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm,IVU可见右输尿管下段结石,其上输尿管轻度扩张,右肾轻度积水。该患者采用哪种治疗方法
 A  膀胱切开取石术
B  套石术
C  药物排石
D  大量饮水等待自然排出
E  体外震波碎石
 D
 
36.预防尿酸盐结石可服用
 A  氧化镁或维生素B6
B  氯化铵
C  碳酸氢钠
D  氯化钾
E  别嘌呤醇
 C
 
37.预防磷酸盐结石可服用
 A  氧化镁或维生素B6
B  氯化铵
C  碳酸氢钠
D  氯化钾
E  别嘌呤醇
 B
 
38.减少尿酸形成时可服用
 A  氧化镁或维生素B6
B  氯化铵
C  碳酸氢钠
D  氯化钾
E  别嘌呤醇
 E
 
39.预防草酸盐结石时可服用
 A  氧化镁或维生素B6
B  氯化铵
C  碳酸氢钠
D  氯化钾
E  别嘌呤醇
 A

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