2011临床执业医师《专业综合二》精选习题一
2012-02-16 08:37:11 来源： 评论：0 点击：
2011临床执业医师《专业综合二》精选习题一
36、骨折急救的主要方法是:
A. 骨折固定
B. 骨折复位
C. 恢复功能
D. 解除疼痛
E. 消除肿胀
标准答案：a
37、骨折后, 反复整复的最严重的并发症是:
A. 骨折移位
B. 骨折不愈合
C. 骨折端刺破皮肤骨外露
D. 骨折延迟愈合
E. 皮肤坏死
标准答案：b
38、在下述骨折并发症中首先应予重视和处理的是:
A. 骶后大的褥疮
B. 周围神经损伤
C. 脂肪栓塞
D. 镜检血尿
E. 感染
标准答案：c
39、确诊骨折的主要依据是:
A. 影响学检查
B. 病史与体征
C. 肢体畸形
D. 肢体功能障碍
E. 全身表现
标准答案：a
40、骨折的临床专有体征是:
A. 肿胀
B. 压痛
C. 瘀斑
D. 骨擦音
E. 功能障碍
标准答案：d
41、女性，36岁，在家中切菜时不慎切伤左手中指，前来就诊，查体见：左中指创面整齐，末节余2/3，指骨外露，以下处理方法中哪个不恰当
A.清创后缩短指骨，缝合皮肤
B.清创后用皮瓣移植闭合创口
C.清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口
D.清创后用几士林纱布包扎。
E.清创后邻指皮瓣移植
标准答案：d
42、下列各项关于手外伤的处理中，错误的是
A.单纯指端皮肤缺损，可用中厚皮片移植，闭合创口
B.张力过大的创口，应采用“Z”字成形术。
C.创口方向纵行越过关节，也应采用“Z”字成形术
D.不适于游离植皮者，可考虑用带蒂皮瓣移植
E.创底组织血循环不佳者，可尽量游离周围的软组织予以覆盖，然后植上中厚皮片
标准答案：b
43、.在手部各关节中, 外伤修复时应特别注意下面3个关节的功能恢复与重建:
A. 腕关节, 第1腕掌关节, 掌指关节
B. 第1腕掌关节, 第2, 3掌指关节
C. 腕关节, 掌指关节, 指间关节
D. 拇指掌指关节, 示, 中指指间关节
E. 拇指各关节及指掌指关节
标准答案：a
44、男性, 22岁。左拇指末节切割伤两小时，1.0×2.0cm攩2攪软组织缺损, 指骨外露,
最佳处理方案:
A. 游离植皮
B. 转移皮瓣
C. 直接缝合
D. 缩短指骨, 直接缝合
E. 邻指皮瓣
标准答案：e
45、外伤处理后，如考虑石膏固定，其位置应是：
A 伤指指间关节屈曲保护位
B 手部休息位
C 伤指指间关节伸直位
D 手部功能位
E 手部反功能位
标准答案：a
46、如果进行肌腱修复，术后常见的并发症是：
A 肌健不愈合
B 肌腱坏死
C 肌健断裂
D 肌腱硬化
E 肌腱粘连
标准答案：e
47、如果小指末节、中节以远完全离断，最适宜的处理是：
A 断指原位缝合，指骨克氏针内固定
B 断指再植
C 清创后包扎伤口
D 清创后，短缩指骨，缝合伤口
E 断指原位缝合，石膏托外固定
标准答案：d
48、1.3岁小儿，右肘部被牵拉后即出现哭闹，肘略屈，不敢拿东西。其诊断最大可能是：
A.右肘关节脱位
B.右肘关节软组织损伤
C.右桡骨小头半脱位。
D.右肱骨髁上骨折
E.孟氏骨折
标准答案：c
49、肘关节脱位的正确治疗:
A. 手法复位肘部绷带包扎, 随意活动
B. 均应手术
C. 手法复位, 石膏托90°固定6周
D. 手法复位, 石膏托90°固定3周
E. 手法复位次日即开始局部按摩治疗
标准答案：d
50、男性25岁, 2小时前与别人摔跤时扭伤左髋关节, 局部剧痛, 不能站立行走。查体:右下肢短缩, 髋关节不能活动, 处于屈曲, 内收,
内旋位, 论断:
A. 右髋关节后脱位
B. 右髋关节前脱位
C. 右股骨颈骨折
D. 骨盆骨折
E. 右股骨粗隆间骨折
标准答案：a
51、男性, 42岁, 车祸外伤2小时(当时坐于车中)
右髋痛。查体：右髋强迫于屈曲，内收，内旋畸形位置，不能伸直，X线片未见髋臼及股骨头骨折,可见右髋关节后脱位。治疗选择:
A. 骨牵引
B. 三翼钉内固定术
C. 手法复位
D. 切开复位
E. 人工关节置换术
标准答案：c
52、30岁, 男性, 跌伤后, 右肘疼痛, 肿胀, 不能活动, 肘关节固定于半伸直位, 尺骨鹰嘴突出于肘后, 肘部3点关系改变,
未拍X线片前最可能的诊断是:
A. 肱骨内上髁骨折
B. 尺骨鹰嘴骨折
C. 肱骨髁上骨折
D. 肘关节后脱位
E. 肱骨髁间骨折
标准答案：d
53、肘关节脱位常为:
A. 前脱位
B. 后脱位
C. 左脱位
D. 右脱位
E. 骨折+脱位
标准答案：b
54、下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断?
A. 下肢外旋, 短缩
B. 骨盆分离挤压试验阳性
C. 局部肿胀, 皮下瘀斑
D. 直腿抬高试验阳性
E. 髂部屈曲, 内收, 内旋畸形
标准答案：b
55、男性, 46岁, 颈部外伤4天, 颈项痛, 四肢瘫, 未排大便, 腹胀, 高烧40.5℃, 双肺(-), 骶后有褥疮,
导尿化验白细胞20个/HP, 未见脓球, 颈椎X线片, 颈6椎体骨折,发烧的主要原因:
A. 泌尿系感染
B. 肠梗阻
C. 肺炎
D. 植物神经紊乱
E. 褥疮
标准答案：d
56、骨盆骨折最严重的并发症是:
A. 腹膜后巨大血肿
B. 膀胱尿道损伤
C. 直肠损伤
D. 腰骶神经丛损伤
E. 功能障碍
标准答案：a
57、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是:
A. 二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送
B. 二人用手分别托住伤员头肩, 臀和下肢, 动作一致将伤员搬起平放于门板担架上后送
C. 一人抱起伤员放于门板担架上后送
D. 二人用手分别托住伤员头, 肩, 臀和下肢, 平放于帆布担架上后送
E. 无搬运工具时可背负伤员后送
标准答案：b
58、骨盆骨折主要的体征是:
A. 畸形
B. 反常活动
C. 骨盆挤压和分离试验阳性
D. 骨擦音或骨擦斑
E. 肿胀和瘀斑
标准答案：c
59、男性, 25岁, 双耻骨支骨折, 伤后10小时无尿, 血压、脉搏正常，为诊断合并损伤最简捷的方法是：
A. 静脉肾盂造影
B. 放置导尿管
C. 膀胱镜检查
D. 逆行性输尿管造影
E. 腹部及盆腔B超
标准答案：b
60、男性, 45岁, 13小时前自房上坠地摔伤, 查体: 神清合作, 血压: 13.3/8kPa(100/60mmHg) 心率: 100次/分, 第一腰椎棘突明显后凸, 压痛, 叩痛, 膀胱充盈,腹股沟韧带下痛觉消失, 左腿无自主运动, 右踝可背屈, X线片显示第一腰椎椎体压缩骨折(超过1/2)。CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是:
A. 卧床牵引
B. 三桌法复位, 石膏背心固定
C. 手术减压
D. 手术固定
E. 推拿
标准答案：c
61、关于缺水，哪项错误?
A.高渗性缺水，亦称原发性脱水
B.中度缺水指缺水量为体重的4～6%
C.等渗性缺水称继发性脱水
D.低渗性缺水称慢性缺水
E.低渗性缺水中钠135mmol/L(135mEq/L)以下
标准答案：c
62、血钾失调，哪项正确?
A.高血钾比低血钾多见
B.高血钾可引起神经、肌肉应激性减低
C.高血钾见于组织损伤及酸中毒。
D.血钾低于4mmol/L(4mEq/L)，就可以出现嗜睡，神志不清
E.为纠正低血钾，紧急时，可推注10%氯化钾
标准答案：c
63、关于休克的认识，哪项是正确的?
A.休克就是动脉血压下降的情况
B.休克乃是心排血量减少的情况
C.休克乃是组织灌流不足和细胞缺氧的结果
D.休克就是心力衰竭
E.休克就是遭受打击后意识丧失
标准答案：c
64、关于失血性休克，下列哪项是错误的?
A.休克的根本问题是组织细胞缺氧
B.可伴有代谢性酸中毒
C.休克代偿期血压可略高于正常
D.中心静脉压可低于0.49kPa(5cmH攬2攭O)
E.休克时，微循环的变化晚于血压下降
标准答案：e
65、判断休克的依据，哪项不正确?
A.精神状态：反映脑灌流情况
B.肢体温度，色泽：反映体表灌流情况
C.脉搏与脉压：收缩压低于12.0kPa(90mmHg，脉压小于4.OkPa(30mmHg)
D.尿量少于40ml/小时，可诊断早期休克
E.中心静脉压：正常值为0.59～1.18kPa(6～12cmH攬2攭O)
标准答案：d
66、成人新九分法计算烧伤面积，哪项错误?
A.头、颈、面各3%
B.双上臂为7%
C.躯干为27%
D.双臀为5%
E.双大腿、双小腿、双足为46%
标准答案：e
67、关于大面积烧伤补液哪项错误?
A.补液多少按烧伤总面积计算
B.第1个24小时，成人每公斤体重，每1%烧伤面积补液1.5ml
C.还需补给每日所需水分，成人2000～3000ml
D.第2个24小时，给第1个24小时的胶体和晶体之半量
E.第3个24小时，烧伤是50%以下者，可不给胶体和晶体
标准答案：e
68、破伤风病人，气管切开的指征主要是：
A.呼吸中枢麻痹
B.肺部感染
C.呼吸道通气障碍，呼吸功能不全
D.吞咽困难，防止食物误吸
E.腹直肌强直，呼吸受限
标准答案：c
69、破伤风病人，气管切开的指征主要是：
A.呼吸中枢麻痹
B.肺部感染
C.呼吸道通气障碍，呼吸功能不全
D.吞咽困难，防止食物误吸
E.腹直肌强直，呼吸受限
标准答案：e
70、男性，40岁，发现颈部肿物20天，查体:甲状腺右叶触及4cm×4cm及1cm×1cm的2个结节，随吞咽活动，同位素扫描肿物为温结节，
1、病人可能的诊断为：
A.甲状舌骨囊肿
B.结节性甲状腺肿
C.甲状腺腺瘤
D.甲状腺癌
E.慢性甲状腺炎
标准答案：b
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