外科主治医师考试练习题
2012-02-15 10:21:25   来源：   评论：0 点击：

一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案），并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。

　　第1题下列关于器官移植的叙述，错误的是

　　A、小肠移植后排斥反应发生率很低

　　B、胰腺移植的适应证是药物治疗无效的1型糖尿病

　　C、肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的

　　D、肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染

　　E、心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化

　　正确答案是：A

　　第2题下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是

　　A、气道阻塞引起通气障碍可引起本病

　　B、动脉血氧分压多低于8.0kPa

　　C、早期胸部X线一般无明显异常

　　D、用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫

　　E、本病最终可导致死亡

　　正确答案是：D

　　第3题男性，60岁，左侧腹部隐痛2个月，大便次数增多，5～6次／日，有粘液及脓血。查体：左腹部似可触及包块，有轻压痛，最有诊断意义的检查是

　　A、乙状结肠镜检查

　　B、B超检查

　　C、血CEA（癌胚抗原）检查

　　D、血常规+便潜血

　　E、全消化道造影

　　正确答案是：A

　　二、A3型题：以下提供若干案例，每个案例设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应字母的所属方框涂黑。

　　第1-2题。女性，70岁，因幽门梗阻行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为125mmol／L，血清钾3.5mmol／l，血红蛋白100g／L，红细胞压积25％

　　1、此患者存在的水、电解质平衡紊乱是

　　A、水中毒

　　B、高渗性缺水

　　C、等渗性缺水

　　D、高钾血症

　　E、低钾血症

　　2、治疗原则中以下哪项不正确

　　A、限制补液量

　　B、给予速尿

　　C、不可给予20％甘露醇溶液

　　D、给予5％氯化钠溶液

　　E、给予25％山梨醇溶液

　　正确答案是：AC

　　第3-4题。男性，40岁，因肝硬化行肝移植术，术后10天出现发热，体温38.8℃，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC18×10⁹／L，血清胆红素88mmol／L，ALT356U／L

　　1、可能的诊断为

　　A、超急性排斥反应

　　B、门静脉血栓形成

　　C、急性排斥反应

　　D、胆道吻合口瘘

　　E、肝动脉血栓形成

　　2、首选的处理为

　　A、大剂量皮质激素冲击治疗

　　B、切除移植肝，再次肝移植

　　C、剖腹探查，摘除门静脉血栓

　　D、剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘

　　E、行血管造影检查

　　正确答案是：CA

　　第5-6题。男性，73岁，主因"进行性吞咽困难2个月"入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml／h.查体：生命体征平稳，恶病质，眼窝深陷，皮肤弹性差

　　1、此患者最可能合并的水、电解质失衡的诊断为

　　A、低渗性脱水

　　B、等渗性脱水

　　C、轻度高渗性脱水

　　D、中度高渗性脱水

　　E、重度高渗性脱水

　　2、进一步处理中错误的是

　　A、输注0.45％的氯化钠溶液

　　B、输注0.9％的氯化钠溶液

　　C、输注5％葡萄糖溶液

　　D、静脉补钾

　　E、适量酌情补给碳酸氢钠

　　正确答案是：DD

　　三、B1型题：是一组试题（2至4个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次，也可重复选用，也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。

　　第1-5题

　　A、全血

　　B、红细胞

　　C、血小板

　　D、血浆医学 教育 网搜集整理

　　E、冷沉淀

　　1、ITP行脾切除术前应输

　　2、老人、儿童或心、肝、肾功能不全的慢性贫血病人应输

　　3、补充凝血因子和血容量应输

　　4、血管性血友病患者术前应输

　　5、同时严重缺乏红细胞、血容量和凝血因子时应输

　　正确答案是：CBDEA

　　第6-8题

　　A、中心静脉压偏低，尿量少

　　B、中心静脉压偏低，尿量多

　　C、中心静脉压很低，尿量多

　　D、中心静脉压偏高，尿量多

　　E、中心静脉压很高，尿量少

　　1、提示血容量不足

　　2、提示液体量已补足

　　3、提示可能存在心功能不全

　　正确答案是：ADE

　　第9-10题

　　A、脉搏增快，呼吸加深加快

　　B、脉搏变慢，血压下降

　　C、脉搏增快，血压升高

　　D、脉搏增快，呼吸减慢

　　E、脉搏增快，血压下降

　　1、缺氧早期的主要表现

　　2、二氧化碳蓄积的早期临床表现

　　正确答案是：AC

　　四、X型题：由每一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。

　　第1题下列哪些是肥胖病人手术的不利因素

　　A、慢性肺功能不全

　　B、手术显露困难

　　C、麻醉危险性相对较大

　　D、血容量相对不足

　　E、伤口感染机会增多

　　正确答案是：ABCE

　　第2题结肠镜适用于

　　A、原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断

　　B、钡灌肠不能确诊的病例

　　C、结肠良性或恶性新生物的定位及定性

　　D、结肠单发息肉电凝圈套摘除

　　E、结肠癌术后复查

　　正确答案是：ABCDE

　　第3题感染性休克的处理原则是

　　A、控制感染

　　B、纠正酸中毒

　　C、补充血容量

　　D、应用ɑ受体阻滞剂

　　E、纠正碱中毒

　　正确答案是：ABC