2011病毒性肝炎练习题
2012-02-16 10:01:04   来源:   评论:0 点击:

2011病毒性肝炎练习题

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问题
 选项
 答案
 
1.甲型肝炎病毒具有哪项特点
 A 是脱氧核糖核酸(DNA)病毒
B 黑猩猩和绒猴易感,但不能传代
C 甲型肝炎病毒感染后易成慢性携带者
D 在细胞培养中HAV引起细胞病变
E 只有一个血清型和一个抗原抗体系统
 E
 
2.乙肝疫苗主要成分是哪种
 A HBsAg
B HBcAg
C HBeAg
D HBV-DNA聚合酶
E Dane颗粒
 A
 
3.对乙肝病毒感染具有保护作用的是
 A 抗HBE
B 抗HBs
C DNA聚合酶
D 抗核抗体
E 抗HBc
 B
 
4.测定乙型肝炎病毒表面抗原的亚型有助于
 A 病原学诊断
B 流行病学调查
C 评定传染性大小
D 确定抗病毒治疗措施
E 判断预后
 B
 
5.下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是
 A 血清ALT
B 血清胆碱酯酶活性明显降低
C 血清胆固醇明显降低
D 凝血酶原时间及活动度明显异常
E 血清胆红素明显升高
 A
 
6.乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫
 A 抗毒素
B 丙种球蛋白
C 胎盘球蛋白
D 特异性高效价免疫球蛋白
E 乙型肝炎疫苗
 D
 
7.近年来输血后肝炎主要由哪种病毒引起
 A 甲型肝炎病毒
B 乙型肝炎病毒
C 丙型肝炎病毒
D 戊型肝炎病毒
E 丁型肝炎病毒
 C
 
8.重型病毒性肝炎出血的最主要原因是
 A 血小板减少
B 毛细血管脆性增加
C 凝血因子合成减少
D 肝素样物质增多
E 骨髓造血功能受抑制
 C
 
9.急性重型病毒性肝炎病理变化是
 A 肝细胞发生碎屑状坏死
B 肝细胞灶性坏死
C 毛细胆管淤胆
D 纤维组织增生
E 大量肝细胞坏死
 E
 
10.血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义
 A AST
B ALT
C AKP
D γˉ谷氨酰转肽酶
E 乳酸脱氢酶
 B
 
11.慢性活动性肝炎确诊依据是
 A 病程超过半年
B 肝功能异常
C 血清球蛋白增高
D 自身免疫抗体阳性
E 肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死
 E
 
12.急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是
 A 黄疸加深
B 肾功能障碍
C 出血倾向明显
D 腹水出现
E 中枢神经系统症状(肝性脑病)
 E
 
13.急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是
 A 孕妇年龄较大
B 有无抗生素应用史
C 肝脏有无明显缩小
D 血糖不降低
E 虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性
 E
 
14.重型肝炎应用乳果糖的目的是
 A 维持氨基酸的平衡
B 减少氨从肠道吸收
C 增加肝脏营养
D 促进肝细胞再生
E 恢复正常神经递质
 B
 
15.妊娠期肝炎特点,下列哪项是不正确的
 A 消化道症状明显
B 产后大出血多见
C 重症肝炎比例高
D 病死率高
E 对胎儿无影响
 E
 
16.下列哪项是乙肝病毒复制指标
 A HBsAg
B 抗HBE
C 抗HBs
D HBeAg
E 抗HBcIgG
 D
 
17.慢性肝病时血清球蛋白升高原因是
 A 白蛋白合成减少
B 氨基酸吸收障碍
C 肝脏清除来自门脉抗原物能力下降
D 体液免疫能力增强
E 球蛋白破坏减少
 C
 
18.急性重型肝炎防治肝性脑病措施中,哪项是不正确的
 A 高蛋白饮食
B 口服乳果糖
C 给以六合氨基酸
D 脱水治疗
E 给予左旋多巴治疗
 A
 
19.急性病毒性肝炎病程一般为
 A <2个月
B 2~4个月
C <5个月
D <半年
E >半年
 B
 
20.重型肝炎和肝硬化时腹水产生原 因,下列哪项是不正确的
 A 肝细胞合成白蛋白减少
B 淋巴液回流障碍
C 醛固酮增高
D 低钠
E 门脉高压
 D
 
21.对病毒性肝炎下列哪项是正确的
 A 慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化
B 甲型肝炎无慢性带毒状态
C 慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起
D 丙型肝炎不会发展成肝硬化
E 肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关
 B
 
22.急性重型肝炎主要病理变化
 A 肝内淤胆
B 肝细胞局灶性坏死
C 汇管区纤维组织增生
D 汇管区单核细胞浸润
E 肝细胞广泛坏死
 E
 
23.指出下列哪种是戊型肝炎病毒主要传播途径
 A 注射、输血
B 蚊虫叮咬传播
C 唾液传播
D 垂直传播
E 粪、口传播
 E
 
24.被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取
 A 局部碘酒、酒精消毒
B 注射干扰素
C 注射干扰素诱生剂
D 注射胎盘球蛋白
E 注射高效价免疫血清
 E
 
25.对于丙型肝炎下列哪项是不正确的
 A 急性丙型肝炎症状较轻
B 黄疸型患者仅占25%
C 易转为慢性肝炎
D HCV感染主要通过输血获得
E 肝细胞癌和丙肝病毒感染无关
 E
 
26.对慢性丙型肝炎的治疗,下列哪项不是应用干扰素治疗的目的
 A 抑制或清除血清和组织中HCV
B 使血清ALT恢复正常
C 中止或减缓病程,防止肝硬化
D 改善肝脏组织学病变
E 消除血清中抗HCV
 E
 
27.对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证
 A 血清ALT升高
B HBeAg阳性
C HBV-DNA阳性
D 有自身免疫性疾病
E 血清胆红素正常
 D
 
28.急性戊型肝炎,下列哪项不是其特点
 A 肝内淤胆现象常见
B 病情较重,尤其重叠感染乙肝病毒
C 妊娠合并戊型肝炎者死亡率高
D 易发展成慢性肝炎
E 经粪-口途径感染
 D
 
29.35岁女性,手术后二个月出现腹胀,乏力,ALT200U/L,手术时输血800ml,化验甲肝抗体(-),HBsAg(-),抗HBc(+),抗HBs(+),抗HCV(+),诊断应考虑
 A 术后引起中毒性肝炎
B 甲型肝炎
C 乙型肝炎
D 输血后肝炎

E 急性丙型肝炎,输血所致
 E
 
30.男性,发现乙肝2年,出现乏力,腹胀,食欲不振,病情不稳定,查体:慢性肝病容,肝肋下触及1.0cm,质中等,脾界扩大,血清ALT200U/L,白蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L,应诊为
 A 慢性迁延性肝炎
B 慢性活动性肝炎
C 慢性重型肝炎
D 肝硬化
E 淤胆型肝炎
 B
 
31.男性,40岁,有早期肝硬化史,胆囊炎,因劳累,近一周发热,39℃,右季肋区不适,腹胀,下肢浮肿,巩膜,皮肤深度黄疸,腹水征(+),凝血酶等时间延长,应诊断为
 A 肝硬化失代偿
B 肝硬化自发腹膜炎
C 慢性重型肝炎
D 淤胆型肝炎
E 亚急性重型肝炎
 C
 
32.妊娠6个月,乏力,食欲不振,腹胀半个月,黄疸进行性加深,查体:皮肤、巩膜深度黄疸,肝界不缩小,移动浊音(+),凝血酶原时间29秒(对照11秒),最可能诊断
 A 急性重型肝炎
B 亚急性重型肝炎
C 淤胆型肝炎
D 急性黄疸型肝炎
E 妊娠急性脂肪肝
 B
 
33.男性,35岁,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝 肋下触2cm,梗阻性黄疸化验结果,肝胆B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张,应诊断为
 A 梗阻性黄疸
B 胆汁性肝硬化
C 慢性活动性肝炎
D 淤胆性肝炎
E 慢性肝囊炎
 D
 
34.患者有肝硬化史,因劳累病情复发,黄疸进行性加深,乏力,腹胀,出现腹水,下肢浮肿,化验ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,总胆红素300μol/L,凝血酶原时间24秒,应诊断为
 A 肝硬化失代偿
B 急性重型肝炎
C 亚急性重型肝炎
D 慢性重型肝炎
E 胆汁性肝硬化
 D
 
35.亚急性重型肝炎患者,近2日出现上腹部不适,烧灼感,反酸,突然出现神志不清,躁动,扑翼样震颤(+),测血氨增高,最可能原因是
 A 静点氨基酸所致
B 离子紊乱所致
C 胃粘膜病,引起消化道出血,诱致肝性脑病
D 药物引起精神异常
E 继发感染,导致病情加重
 C
 
36.男性患者,一个月前因外伤手术输血800ml,近一周出现乏力,食欲不振,尿色加深,化验肝功ALT500U/L,抗HCV(+),HCV PCR(+),抗HBc(+),诊断应考虑
 A 急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史
B 慢性丙型肝炎
C 乙、丙型肝炎病毒合并感染
D 急性乙、丙型肝炎
E 急性乙型肝炎
 A
 
37.患者,女性,60岁,发热4天,38℃,自动缓解,伴恶心、呕吐、乏力,起病一周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,化验ALT800U/L,胆红素100μmol/L,诊断最可能是
 A 急性胆囊炎
B 梗阻性黄疸
C 急性黄疸型肝炎戊型
D 急性黄疸型肝炎甲型
E 急性黄疸型肝炎丙型
 C
 
38.一中年女性,近20天感周身乏力,腹胀,食欲不振,尿色深如浓茶样,化验ALT300U/L,胆红素定量40nmol/L,血清球蛋白45g/L,肝炎病原学阴性,抗核抗体(+),类风湿因子(+),诊断为
 A 急性黄疸型肝炎
B 慢性肝炎活动
C 自身免疫性肝炎
D 胆囊炎
E 淤胆型肝炎
 C
 
39.男性,20岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行加深,病程第九天出现躁动,神志不清,重度黄疸,肝界缩小,应诊断为
 A 急性黄疸型肝炎
B 急性重型肝炎
C 亚急性重型肝炎
D 慢性重型肝炎
E 中毒性肝炎
 B
 
40.患者,诊为慢性重型肝炎伴腹水,2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹水量增加,患者最可能并发
 A 肠道感染
B 自发性腹膜炎
C 胆道感染
D 阑尾炎
E 门静脉炎
 B
 
41.患者,诊为肝炎后肝硬化失代偿,3天前开始发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛,腹水量增加,应尽快做哪项检查
 A 血培养
B 便常规及便培养
C 腹水常规及细菌培养
D 腹部B超检查
E 肝胆脾CT检查
 C
 
42.男性,17岁,发热38℃,伴乏力、食欲不振、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤中等度黄染,诊断应考虑
 A 急性黄疸型肝炎
B 急性胆囊炎
C 胆石症
D 慢性肝炎活动
E 淤胆型肝炎
 A
 
43.患者20岁,发热37.5℃,伴周身乏力,食欲不振,尿色加深如深茶样,化验肝功ALT500U/L,胆红素80μmol/L,抗HAVIgM(+),HBsAg(+),抗HBcIgG(+),应诊为
 A 急性甲型黄疸型肝炎
B 急性甲型黄疸型肝炎
C 急性乙型黄疸型肝炎
D 急性乙型肝炎,既往感染甲肝病毒
E 急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带
 E
 
44.患者18岁,发热起病3天后下降,伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样,病程第八天出现嗜睡,继之神志不清,巩膜皮肤深度黄疸,肝界缩小,诊断应考虑
 A 急性黄疸型肝炎
B 感染中毒性脑病
C 急性重型肝炎
D 亚急性重型肝炎
E 淤胆型肝炎
 C
 
45.妊娠6个月,乏力食欲不振,腹胀上腹部疼痛半个月,巩膜皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,血胆红素200μmol/L,ALT80U/L,尿胆红素阴性,诊断应考虑
 A 急性重型肝炎
B 亚急性重型肝炎
C 妊娠性黄疸
D 急性黄疸型肝炎
E 妊娠急性脂肪肝
 E
 
46.15岁男性,轻度乏力,腹胀,ALT350U/L,抗HAVIgM(+),抗HBs(+),胆红素定量正常,应诊断为
 A 急性乙型肝炎
B 急性黄疸型肝炎,甲型
C 急性无黄疸型肝炎,甲型
D 甲肝病毒携带者
E 急性戊型肝炎
 C
 
47.慢性乙型肝炎,病情稳定,近10天突然出现乏力,腹胀,食欲不振,化验肝功ALT300U/L,胆红素56μmol/L,HBsAg(+),抗Hbe(+),抗HDVIgM(+),应诊断
 A 慢性乙型肝炎(活动期)
B 慢性迁延性肝炎
C 肝炎后肝硬化
D 慢性乙、丁型肝炎重叠感染
E 慢性乙、戊型肝炎重叠感染
 D
 
48.慢性乙肝患者,发热4天,体温 38℃,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验,ALT800U/L,胆红素定量120μmoL/L,抗HEVIgM(+),诊断应考虑
 A 慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎
B 慢性乙型肝炎活动
C 慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎
D 慢性重型肝炎
E 亚急性重型肝炎
 A
 
49. 20岁男性,发热起病,体温38℃,三天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗 HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此患临床诊断应考虑
 A 急性黄疸型肝炎
B 急性重型肝炎
C 亚急性重型肝炎
D 淤胆型肝炎
E 胆囊炎伴肝损害
 A
 
50. 20岁男性,发热起病,体温38℃,三天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗 HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。从病原学诊断应考虑
 A 急性乙型肝炎
B 急性甲型肝炎
C 急性戊型肝炎
D 急性甲、乙型肝炎
E 急性丁型肝炎
 B
 
51. 20岁男性,发热起病,体温38℃,三天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80μmol/L,抗 HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此患目前主要治疗措施
 A 保肝治疗
B 卧床休息
C 调节免疫功能治疗
D 抗病毒治疗
E 支持治疗
 B
 
52.35 岁患者,巩膜皮肤黄染20余天,伴恶心腹胀,食欲不振,尿如浓茶样。查体:神志清,深度黄疸,注射部位可见瘀斑,慢性肝病征(-),鼓肠,腹水征(+), 肝右肋触及1.0cm,脾侧未及,ALT300U/L,胆红素定量300μmol/L,白蛋白29g/L,凝血酶时间24秒(对照12 秒),AFP80ng/ml。此患诊断应考虑
 A 急性重型肝炎
B 亚急性重型肝炎
C 慢性重型肝炎
D 淤胆型肝炎
E 原发性肝癌
 B
 
52.35 岁患者,巩膜皮肤黄染20余天,伴恶心腹胀,食欲不振,尿如浓茶样。查体:神志清,深度黄疸,注射部位可见瘀斑,慢性肝病征(-),鼓肠,腹水征(+), 肝右肋触及1.0cm,脾侧未及,ALT300U/L,胆红素定量300μmol/L,白蛋白29g/L,凝血酶时间24秒(对照12 秒),AFP80ng/ml。下列哪项检查对诊断最有意义
 A 血清丙氨酸转氨酶(ALT)
B 血胆红素定量
C 甲胎蛋白(AFP)
D 凝血酶时间
E 血清白蛋白
 D
 
53.35 岁患者,巩膜皮肤黄染20余天,伴恶心腹胀,食欲不振,尿如浓茶样。查体:神志清,深度黄疸,注射部位可见瘀斑,慢性肝病征(-),鼓肠,腹水征(+), 肝右肋触及1.0cm,脾侧未及,ALT300U/L,胆红素定量300μmol/L,白蛋白29g/L,凝血酶时间24秒(对照12 秒),AFP80ng/ml。此患最终易发展为
 A 慢性肝炎
B 原发性肝癌
C 淤胆型肝炎
D 胆汁性肝硬化
E 坏死后肝硬化
 E
 
54.女性,发热起病,乏力腹胀,食欲不振,发病第9天出现躁动不安,神志不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见瘀斑,血胆红素定量300μmol/L,ALT150U/L,血清白蛋白29g/L。此患者临床诊断应考虑
 A 急性黄疸型肝炎
B 急性重型肝炎
C 亚急性重型肝炎
D 淤胆型肝炎
E 中毒性肝炎
 B
 
55.属DNA病毒是
 A 甲型肝炎病毒
B 乙型肝炎病毒
C 丙型肝炎病毒
D 丁型肝炎病毒
E 戊型肝炎病毒
 B
 
 
 
 
 
56.哪型肝炎病毒属缺陷病毒
 A 甲型肝炎病毒
B 乙型肝炎病毒
C 丙型肝炎病毒
D 丁型肝炎病毒
E 戊型肝炎病毒
 B
 
57.常见输血后肝炎是哪型病毒引起
 A 甲型肝炎病毒
B 乙型肝炎病毒
C 丙型肝炎病毒
D 丁型肝炎病毒
E 戊型肝炎病毒
 D
 
58.我国慢性肝炎患者主要由哪型肝 炎病毒引起
 A 甲型肝炎病毒
B 乙型肝炎病毒
C 丙型肝炎病毒
D 丁型肝炎病毒
E 戊型肝炎病毒
 C
 
59.最易变异的是哪种肝炎病毒
 A 甲型肝炎病毒
B 乙型肝炎病毒
C 丙型肝炎病毒
D 丁型肝炎病毒
E 戊型肝炎病毒
 B
 
60.转为慢性肝炎比例最高的是
 A 甲型肝炎病毒
B 乙型肝炎病毒
C 丙型肝炎病毒
D 丁型肝炎病毒
E 戊型肝炎病毒
 C
 
61.哪型肝炎病毒感染后,临床淤胆型肝炎常见
 A 甲型肝炎病毒
B 乙型肝炎病毒
C 丙型肝炎病毒
D 丁型肝炎病毒
E 戊型肝炎病毒
 C
 
62.乙肝疫苗的主要成分是
 A HBsAg
B 抗HBs
C HBeAg
D 抗HBE
E 抗HBc
 E
 
63.保护性抗体是
 A HBsAg
B 抗HBs
C HBeAg
D 抗HBE
E 抗HBc
 A
 
64.乙肝病毒复制指标是
 A HBsAg
B 抗HBs
C HBeAg
D 抗HBE
E 抗HBc
 B
 
65.表示有传染性指标是
 A HBsAg
B 抗HBs
C HBeAg
D 抗HBE
E 抗HBc
 C
 
66.曾经感染乙肝病毒指标是
 A HBsAg
B 抗HBs
C HBeAg
D 抗HBE
E 抗HBc
 C
 
67.常用乙肝抗病毒
 A 叠氮脱氧胸苷
B α-干扰素
C 戊烷咪
D 病毒灵
E 麻疹疫苗
 B
 
68.甲肝感染
 A 抗HIV阳性
B 抗HAV阳性
C 抗EBV阳性
D 抗HBc阳性
-E 抗O阳性
 B

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