2011临床执业医师必做习题(三)
2012-02-16 09:18:25   来源:   评论:0 点击:

2011临床执业医师必做习题(三)
41、妊娠期高血压综合征的基本病变是:
  A.肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调
  B.慢性弥散性血管内凝血
  C.血液高度浓缩
  D.水钠严重潴留
  E.全身小动脉痉挛
  标准答案:e
  42、关于前置胎盘哪项是正确的:
  A.先期待疗法后考虑终止妊娠
  B.多表现为无痛性反复阴道出血
  C.易发生产后出血,为软产道损失所致
  D.贫血程度与阴道出血量不成正比
  E.子宫坚硬压痛,宫底逐渐升高胎心不清
  标准答案:b
  43、关于产后出血的预防,下列哪项是错误的:( )
  A.对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作,如配血
  B.第一产程要避免产妇过度疲劳
  C.第二产程要指导产妇适时及正确使用腹压
  D.双胎妊娠,在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱0.2mg
  E.产后2小时内在产房观察宫缩及阴道出血情况
  标准答案:d
  44、心衰的早期表现不包括:
  A.轻微活动即有心慌、胸闷、气短;
  B.脉搏在110次/分以上,呼吸在20次/分以上;
  C.夜间常因胸闷而需坐起呼吸,或需到窗口呼吸新鲜空气;
  D.肺底部可听到少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失;
  E.出现端坐呼吸
  标准答案:e
  45、下列哪项不符合胎膜早破羊膜炎的临床表现:
  A.胎心率加速,胎心可达160bpm
  B.子宫压痛
  C.羊水臭味、阴道有脓性分泌物排出
  D.白细胞计数可达15×109/L以上
  E.C反应蛋白<2mg/dl
  标准答案:e
  46、正常妊娠38周时羊水量为:( )
  A.400ml
  B.600ml
  C.1000ml
  D.1200ml
  E.1500ml
  标准答案:c
  47、关于前置胎盘哪项是正确的:( )
  A.先期待疗法后考虑终止妊娠
  B.多表现为无痛性反复阴道出血
  C.易发生产后出血,为软产道损失所致
  D.贫血程度与阴道出血量不成正比
  E.子宫坚硬压痛,宫底逐渐升高胎心不清
  标准答案:b
  48、关于产后出血的预防,下列哪项是错误的:( )
  A.对具有较高产后出血危险的产妇做好及早处理的准备工作,如配血
  B.第一产程要避免产妇过度疲劳
  C.第二产程要指导产妇适时及正确使用腹压
  D.双胎妊娠,在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱0.2mg
  E.产后2小时内在产房观察宫缩及阴道出血情况
  标准答案:d
  49、下列哪项不符合胎膜早破羊膜炎的临床表现:( )
  A.胎心率加速,胎心可达160bpm
  B.子宫压痛
  C.羊水臭味、阴道有脓性分泌物排出
  D.白细胞计数可达15×109/L以上
  E.C反应蛋白<2mg/dl
  标准答案:e
  50、经阴道分娩时,为预防产后出血,静注麦角新碱应在:( )
  A.胎头拨露************后联合紧张时
  B.胎头已着冠时
  C.胎儿娩出时
  D.胎头或胎肩娩出时
  E.胎盘娩出时
  标准答案:d
51、心衰的早期表现不包括:( )
  A.轻微活动即有心慌、胸闷、气短;
  B.脉搏在110次/分以上,呼吸在20次/分以上;
  C.夜间常因胸闷而需坐起呼吸,或需到窗口呼吸新鲜空气;
  D.肺底部可听到少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失;
  E.出现端坐呼吸
  标准答案:e
  52、下列哪项不符合胎膜早破羊膜炎的临床表现:( )
  A.胎心率加速,胎心可达160bpm
  B.子宫压痛
  C.羊水臭味、阴道有脓性分泌物排出
  D.白细胞计数可达15×109/L以上
  E.C反应蛋白<2mg/dl
  标准答案:e
  53、关于妊娠和分娩对心脏的影响不正确的是
  A 妊娠时血液总量增加约30~40%,每分钟心搏出量增加
  B 子宫增大使膈肌上升,心脏移位,大血管扭曲
  C 临产后每次宫缩约有100-200ml血液自宫壁进入中心循环
  D 胎儿娩出后存在于子宫血窦内的大量血液突然进入血循环中,使回心血急剧涌向心脏,易引起心衰
  E 产后腹内压骤减,大量血液都郁滞于内脏血管床,回心血严重减少,造成周围循环衰竭
  标准答案:c
  54、心衰的早期表现不包括
  A 轻微活动即有心慌、胸闷、气短;
  B 脉搏在110次/分以上,呼吸在20次/分以上;
  C 夜间常因胸闷而需坐起呼吸,或需到窗口呼吸新鲜空气;
  D 肺底部可听到少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失;
  E 出现端坐呼吸
  标准答案:e
  55、妊娠期母体心血管系统的变化,正确的是:
  A.心脏向左下方移位
  B.孕妇心搏量对活动的反应与非孕期相同
  C.孕妇心脏听诊闻及收缩期杂音可诊断心脏异常
  D.收缩压无明显变化,舒张压稍偏低
  E.下肢静脉压无明显变化
  标准答案:d
  56、心衰的早期表现不包括:
  A 轻微活动即有心慌、胸闷、气短;
  B 脉搏在110次/分以上,呼吸在20次/分以上;
  C 夜间常因胸闷而需坐起呼吸,或需到窗口呼吸新鲜空气;
  D 肺底部可听到少量持续性湿啰音,咳嗽后不消失;
  E 出现端坐呼吸
  标准答案:e
  57、30岁,初产妇,孕期检查情况不详,妊娠41周临产,规律宫缩10小时后入院。胎儿头位,胎心好,胎头未入盆(未衔接)。估计胎儿3100g。肛查宫颈软、薄,外口开4cm,胎膜未破,胎头
  “S-2”。行骨盆测量时,主要应注意下述哪个径线?
  A. 髂棘间径
  B. 髂嵴间径
  C. 出口后矢状径
  D. 对角径(DC)
  E. 以上都不是
  标准答案:d
  58、28岁,妊1产0,妊40周,胎位LOA,胎心140次/分,头浅定,骨盆测量:髂棘间径23cm,髂嵴间径27cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径6cm,后矢状径6.5cm,估计胎儿3000g。正确的分
  娩方式应该是
  A. 自然分娩
  B. 会阴侧切术
  C. 胎头吸引术
  D. 产钳术
  E. 剖宫产术
  标准答案:e
  59、33岁,第二胎产妇,34周曾做产前检查未发现异常。足月临产5小时后破膜,胎儿手臂脱出阴道口而转来我院。检查血压17.33/12kPa(130/90mmHg),脉搏114次/分,宫缩频、强,子宫
  下段长、平脐、压痛明显。胎位为横位,胎儿右手臂脱出阴道口,阴道内有脐带,宫口开大6~7cm,胎心消失,导尿见肉眼血尿。诊断为忽略性横位,处理应该是
  A. 给镇静剂,等待自然分娩
  B. 全麻下作内倒转术
  C. 全麻下,还原手臂,作外倒转
  D. 立即行剖宫产
  E. 作内倒转及臀牵引术
  标准答案:d
  60、关于产褥期生殖器官的变化,说法正确的是:( )
  A.分娩结束时,子宫底在脐上2横指处;
  B.产后7天子宫降入盆腔;
  C.非胎盘附着处的子宫内膜在产后6周已修复;
  D.产后一周左右,宫颈恢复原形,内口缩小;
  E.阴道粘膜皱壁约在产后6周开始出现。
  标准答案:d

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