2009年中医执业助理医师复习题－中医伦理学
2012-02-15 16:05:28 来源： 评论：0 点击：
2009年中医执业助理医师复习题－中医伦理学
一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．医德修养的根本途径和方法是
A．学习医德理论知识
B．在医疗卫生保健实践中修养
C．有的放矢
D．持之以恒
E．追求慎独
正确答案:B
2．最有利于医务人员进行创新，从而体现出自身正效应的市场经济固有属性是
A．自主性
B．平等性
C．开放性
D．竞争性
E．可控性
正确答案:D
3．治疗要获得病人的知情同意，其实质是
A．尊重患者自主性
B．尊重患者社会地位
C．尊重患者人格尊严
D．患者不会作出错误决定
E．患者提出的要求总是合理的
正确答案:A
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
4．一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了 试题来源于：中医执业助理医师考试宝典 快点交班。提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是
A．无知，无原则，违背了有利病人的原则
B．无知，无原则，违背了人道主义原则
C．曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则
D．曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则
E．曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则
正确答案:D
5．某患者腿部骨折，医生为其开了大量检查单，包括头部
A．告知检查目的，征得患者或家属的同意
B．从诊疗需要出发，合理选择诊疗项目
C．全面综合分析病情，尽量避免片面性
D．全心全意为人民服务
E．以上均是
正确答案:B
6．某女性患者因乳房疾病就诊，医生对其进行检查，有一些男女实习生围观学习，患者感到羞辱，当场与医生理论，责问医生不尊重其隐私。从医学伦理学角度分析，合理的说法是
A．患者应有支持医学教育的义务，必须配合教学
B．患者有知情同意权，但无支持医学教学的义务，应拒绝医生的做法
C．患者有支持医学科学发展的义务，但首先应尊重患者的权利
D．患者有监督医疗权，可以指责医生
E．以上都不合理
正确答案:C
解题思路：患者有支持医学发展的义务，应积极配合教学，但患者也有要求医务人员保护其隐私权的权利，应首先尊重患者权利，事先给患者解释清楚，是会得到患者配合的。
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（7-9题共用备选答案）
A．双方冲突型
B．患者主导型
C．主动－被动型
D．指导－合作型
E．共同参与型
7．一般来说，医患之间信托－契约关系所倡导的医患交往模式是
8．一般来说，使医患之间信托－契约关系能够得到理想体现的是
9．对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是
正确答案:7．D；8．E；9．C
（10-12题共用备选答案）
A．不仅关心病人的躯体，而且关心病人的心理
B．注意克服人－物－人的物化趋势
C．维护和尊重患者的知情同意权
D．正确处理同行关系
E．不能以医谋私
10．由生物医学模式转到生物－心理－社会医学模式，要求临床医师
11．为克服市场经济对医学服务产生的负面效应，要求临床医师
12．为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响，要求临床医师
正确答案:10．A；11．E；12．B
（13-14题共用备选答案）
A．责任感
B．同情感
C．正义感
D．公正感
E．事业感
13．在医德情感所包含的内容中，最基本的道德情感是
14．使医务人员的行为具有稳定性的是
正确答案:13．B；14．A
解题思路：在医德情感所包含的内容中，同情感作为最基本的道德情感，表现为对患者深切的同情，足促使医务人员为患者服务的原动力。在医德情感所 试题来源于：中医执业助理医师考试宝典 包含的内容中，责任感使医务人员的行为具有稳定性，并能真正履行对患者的道德责任。
四、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（15-16题共用题干）
一小儿，女患者，11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗， 试题来源于：中医执业助理医师考试宝典 带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑。决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观。功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好
15．在该事例中，涉及了病人权利的哪一项
A．享有基本的医疗权
B．享有自我决定权
C．享有自我选择权
D．享有知情同意权
E．以上都是
16．下面说法，哪一点是错误的
A．病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行
B．既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效
C．医生不可以强求病人做不同意做的手术
D．医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的
E．医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的
正确答案:15．E；16．D
（17-19题共用题干）
美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力， 试题来源于：中医执业助理医师考试宝典 且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着
17．从医学伦理学角度说，此案例反映出的突出问题应除外
A．临床医学决策同时也是伦理判断
B．医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的
C．市场经济对医学实践的正、负效应并存
D．生命神圣论与生命质量论的冲突
E．传统医德规范与现代医德观念的矛盾
18．主管医师拒绝患者监护人的请求，其理由是：医疗行为必须体现
A．医乃仁术
B．生命神圣
C．不伤害原则
D．尊重患者自主原则
E．以上都是
19．对主管医师的行为的正确伦理评价是
A．完全正确
B．完全错误
C．基本上错误，侵犯了患者家属自主权
D．基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益
E．以上都不是
正确答案:17．C；18．E；19．D
（20-21题共用题干）
有一年轻男患，在得知自己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情。就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情 试题来源于：中医执业助理医师考试宝典
20．医师的这种做法
A．基本是对的
B．全部是对的
C．是错误的
D．应该得到表扬，因为他很好地处理了矛盾
E．以上答案均不对
21．医师的正确做法是
A．完全替病人保密，把他留在医院治疗
B．完全替病人保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道
C．应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染
D．介绍他去别的医院
E．适当保密，让他住院隔离治疗
正确答案:20．C；21．E
1．医德修养的根本途径和方法是
A．学习医德理论知识
B．在医疗卫生保健实践中修养
C．有的放矢
D．持之以恒
E．追求慎独
正确答案:B
2．最有利于医务人员进行创新，从而体现出自身正效应的市场经济固有属性是
A．自主性
B．平等性
C．开放性
D．竞争性
E．可控性
正确答案:D
3．治疗要获得病人的知情同意，其实质是
A．尊重患者自主性
B．尊重患者社会地位
C．尊重患者人格尊严
D．患者不会作出错误决定
E．患者提出的要求总是合理的
正确答案:A
二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
4．一位3岁病儿患急性菌痢住进医院，经治疗本已好转，行将出院。其父母觉得小儿虚弱，要求输血。碍于情面，医生同意了。可护士为了 试题来源于：中医执业助理医师考试宝典 快点交班。提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹，医护齐动手给他输血过程中，病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是
A．无知，无原则，违背了有利病人的原则
B．无知，无原则，违背了人道主义原则
C．曲解家属自主权，违反操作规程，违背了有利病人的原则
D．曲解家属自主权，违反操作规程，违背了不伤害病人的原则
E．曲解家属自主权，违反操作规程，违背了人道主义原则
正确答案:D
5．某患者腿部骨折，医生为其开了大量检查单，包括头部
A．告知检查目的，征得患者或家属的同意
B．从诊疗需要出发，合理选择诊疗项目
C．全面综合分析病情，尽量避免片面性
D．全心全意为人民服务
E．以上均是
正确答案:B
6．某女性患者因乳房疾病就诊，医生对其进行检查，有一些男女实习生围观学习，患者感到羞辱，当场与医生理论，责问医生不尊重其隐私。从医学伦理学角度分析，合理的说法是
A．患者应有支持医学教育的义务，必须配合教学
B．患者有知情同意权，但无支持医学教学的义务，应拒绝医生的做法
C．患者有支持医学科学发展的义务，但首先应尊重患者的权利
D．患者有监督医疗权，可以指责医生
E．以上都不合理
正确答案:C
解题思路：患者有支持医学发展的义务，应积极配合教学，但患者也有要求医务人员保护其隐私权的权利，应首先尊重患者权利，事先给患者解释清楚，是会得到患者配合的。
三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（7-9题共用备选答案）
A．双方冲突型
B．患者主导型
C．主动－被动型
D．指导－合作型
E．共同参与型
7．一般来说，医患之间信托－契约关系所倡导的医患交往模式是
8．一般来说，使医患之间信托－契约关系能够得到理想体现的是
9．对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是
正确答案:7．D；8．E；9．C
（10-12题共用备选答案）
A．不仅关心病人的躯体，而且关心病人的心理
B．注意克服人－物－人的物化趋势
C．维护和尊重患者的知情同意权
D．正确处理同行关系
E．不能以医谋私
10．由生物医学模式转到生物－心理－社会医学模式，要求临床医师
11．为克服市场经济对医学服务产生的负面效应，要求临床医师
12．为克服高科技应用于医学服务所产生的负面影响，要求临床医师
正确答案:10．A；11．E；12．B
（13-14题共用备选答案）
A．责任感
B．同情感
C．正义感
D．公正感
E．事业感
13．在医德情感所包含的内容中，最基本的道德情感是
14．使医务人员的行为具有稳定性的是
正确答案:13．B；14．A
解题思路：在医德情感所包含的内容中，同情感作为最基本的道德情感，表现为对患者深切的同情，足促使医务人员为患者服务的原动力。在医德情感所 试题来源于：中医执业助理医师考试宝典 包含的内容中，责任感使医务人员的行为具有稳定性，并能真正履行对患者的道德责任。
四、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（15-16题共用题干）
一小儿，女患者，11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗， 试题来源于：中医执业助理医师考试宝典 带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑。决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观。功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好
15．在该事例中，涉及了病人权利的哪一项
A．享有基本的医疗权
B．享有自我决定权
C．享有自我选择权
D．享有知情同意权
E．以上都是
16．下面说法，哪一点是错误的
A．病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行
B．既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效
C．医生不可以强求病人做不同意做的手术
D．医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的
E．医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的
正确答案:15．E；16．D
（17-19题共用题干）
美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力， 试题来源于：中医执业助理医师考试宝典 且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着
17．从医学伦理学角度说，此案例反映出的突出问题应除外
A．临床医学决策同时也是伦理判断
B．医学上可能做的，不一定在伦理上是应该做的
C．市场经济对医学实践的正、负效应并存
D．生命神圣论与生命质量论的冲突
E．传统医德规范与现代医德观念的矛盾
18．主管医师拒绝患者监护人的请求，其理由是：医疗行为必须体现
A．医乃仁术
B．生命神圣
C．不伤害原则
D．尊重患者自主原则
E．以上都是
19．对主管医师的行为的正确伦理评价是
A．完全正确
B．完全错误
C．基本上错误，侵犯了患者家属自主权
D．基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益
E．以上都不是
正确答案:17．C；18．E；19．D
（20-21题共用题干）
有一年轻男患，在得知自己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情。就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情 试题来源于：中医执业助理医师考试宝典
20．医师的这种做法
A．基本是对的
B．全部是对的
C．是错误的
D．应该得到表扬，因为他很好地处理了矛盾
E．以上答案均不对
21．医师的正确做法是
A．完全替病人保密，把他留在医院治疗
B．完全替病人保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道
C．应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染
D．介绍他去别的医院
E．适当保密，让他住院隔离治疗
正确答案:20．C；21．E
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