2011年临床医学检验技术中级考试大纲-临床化学部分
2012-02-13 16:20:41   来源：   评论：0 点击：

单 元

细 目

要 点

要求

科目

一、绪论

（1)基本概念

1，2

1．临床化学

（2)临床化学检验及其在疾病诊断中的应用

熟悉

3，4

二、糖代谢

（1)基础知识

1

紊乱及糖

1．糖代谢简述

（2)血糖的来源与去路

熟练掌握

1，2

尿病的检查

（3)血糖浓度的调节

1，2

（4)胰岛素的代谢

2，3

（1)高血糖症

3，4

（2)糖尿病与糖尿病分型

3，4

2．高血糖症与

（3)糖尿病诊断标准

熟练掌握

2，3

糖尿病

（4)糖尿病的代谢紊乱

2，3

（5)糖尿病急性代谢合并症

3，4

（1)血糖测定

3，4

（2)尿糖测定

3，4

3． 糖尿病的

（3)口服葡萄糖耐量试验

3，4

容、方法学评实验室检查内

（4)糖化蛋白测定

熟练掌握

3，4

价、参考值和临床意义

（5)葡萄糖－胰岛素释放试验和葡萄糖－C肽释放试验

3，4

（3)糖尿病急性代谢合并症的实验室检查

3，4

（1)低血糖症概念

2，3

4. 低血糖症的分型及诊断

（2)空腹型低血糖

熟练掌握

2，3

（3)餐后低血糖

2，3

（1)糖原代谢异常

1，2

性异常 5．糖代谢先天

（2)糖分解代谢异常

了解

1，2

（3)G－6PD缺乏

1，2

三、脂代谢

（1)胆固醇、甘油三酯

1，2

及高脂血

1．血浆脂质、

（2)脂蛋白

1，2

症的检查

脂蛋白、载脂蛋白、脂蛋白受体及有关酶类的分类、结构、功能

（3)载脂蛋白

熟练掌握

1，2

（4)脂蛋白受体

1，2

（5)脂质转运蛋白和脂蛋白代谢的重要酶类

1，2

单 元

细 目

要求

科目

2．脂蛋白代谢及高脂蛋白血

（1)乳糜微粒和极低密度、低密度、高密度脂蛋白代谢

熟练掌握

2，3

症

（2)高脂蛋白血症及其分型

3，4

（1)胆固醇、甘油三酯测定

3，4

3．脂蛋白、脂质与载脂蛋白

（2)高密度、低密度脂蛋白胆固醇测定

熟练掌握

3，4

测定方法评

（3)载脂蛋白 AⅠ、 B测定

3，4

价、参考值及

（4)脂蛋白（a)测定

3，4

临床意义

（5)各种脂蛋白在动脉粥样硬化形成中的作用和临床意义

熟练掌握

1，2

四、血浆蛋白质检查

1．主要血浆蛋

（1)前白蛋白、白蛋白、α 2--巨球蛋白、β2-微球蛋白、血红素结合蛋白、转铁蛋白

熟练掌握

2，3

白质的理化性质、功能和临床意义

（2)α1-抗胰蛋白酶、α 1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C-反应蛋白

熟悉

3，4

（3)免疫球蛋白（详见免疫学检验)

了解

2．血浆蛋白质

（1)血浆总蛋白、白蛋白测定

3，4

测定、参考值及其临床意义

（2)血清蛋白电泳及在相关疾病时血浆蛋白电脉图谱的主要变化特征

熟练掌握

3，4

（1)概念、种类

2，3

3．急性时相反应蛋白

（2)急性时相反应蛋白在急性时相反应进程中的变化特点及临床意义

熟悉

3，4

五、诊断酶学

1．血清酶

（1)分类、生理变异与病理生理机制

熟练掌握

1，2

（2)酶活性与酶质量测定方法及其评价

3，4

（3)同工酶及其亚型测定的临床意义

3，4

2．常用血清酶及同工酶测定的参考值及临床意义

（1)肌酸激酶及同工酶和其亚型

掌握

3，4

（2)乳酸脱氢酶及同工酶

3，4

（3)氨基转移酶及同工酶

3，4

（4)碱性磷酸酶及同工酶

3，4

单 元

细 目

要 点

要求

科目

（5)γ－谷氨酰基转移酶及同工酶

3，4

（6)淀粉酶及同工酶

3，4

（7)酸性磷酸酶及同工酶

2，3

六、体液平衡紊乱及其检查

1．机体水、电平衡理论、重要电解质检查

（1)体液中水、电解质分布及平衡

熟练掌握

2，3

（2)水、电平衡紊乱

熟练掌握

3，4

方法、参考值及临床意义

（3)钾、钠、氯测定及方法学评价

熟悉

3，4

2．血气及酸碱

（1)血液气体运输与血液 pH值

3，4

平衡紊乱理论、检查指标、

（2)血气分析各种试验指标的定义及其临床意义

熟练掌握

3，4

参考值及临床意义

（3)酸碱平衡紊乱分类及如何根据试验结果进行判断

3，4

3．血气分析技

（1)仪器原理

了解

3，4

术

（2)本采集和运送

掌握

3，4

七、钙、磷、

（1)钙、磷、镁的生理功能

掌握

1，2

镁代谢与微量元素

1．钙、磷、镁代谢

（2)钙、磷、镁代谢及其调节

掌握

1，2

（3)钙、磷、镁测定的参考值、临床意义及方法评价

熟练掌握

2，3， 4

（1)微量元素分布及生理功能

1，2

2．微量元素

（2)锌、铜、硒、铬、钴、锰、氟、碘的生理作用与代谢

熟悉

1，2

（3)微量元素与疾病的关系

3，4

八、治疗药

（1)药物在体内运转的基本过程

掌握

1，2

物监测

1．治疗药物代谢与监测

（2)药代动力学基本概念

了解

1，2

（3)影响血药浓度主要因素与药物效应

熟悉

1，2

（4)临床上需要进行监测的药物和临床指征

熟练掌握

3，4

2．治疗药物监测方法

（1)标本采集时间与注意事项

掌握

3，4

（2)常用测定方法种类及原理

熟悉

3，4

单 元

细 目

要 点

要求

科目

九、心肌损伤的标志

（1)急性心肌梗死时心肌酶及标志蛋白的动态变化

3，4

物

1．酶学检查

（2)肌酸激酶及同工酶和同工酶亚型、乳酸脱氢酶及同工酶检查在心肌损伤诊断中的临床意义及方法评价

熟练掌握

2，3

（1)肌钙蛋白 T和 I的测定及其在心肌损伤诊断中的临床意义

3，4

2．肌钙蛋白、肌红蛋白检查

（2)肌红蛋白测定及其在心肌损伤诊断中的临床意义

3，4

及 BNP/NTproBNP

（3)在诊断心肌梗塞和进行溶栓治疗时，综合考虑应选择的试验及其临床意义

熟练掌握

3，4

(4)BNP/NTproBNP临床应用

3，4

十、肝胆疾

（1) 肝脏的代谢

1，2

病的实验

（2) 肝脏的生物转化功能

1，2

室检查

1．肝胆生化

（3) 胆汁酸代谢紊乱与疾病

熟练掌握

2，3

（4) 胆红素代谢与黄疸

2，3

2．肝胆疾病的检查

（1)酶学检查（ALT、AST、ALP、GGT、ChE)方法学评价、参考值及临床意义

熟练掌握

3，4

（2)胆红素代谢产物（血浆总胆红素、结合与未结合胆红素，尿胆红素及尿胆原)和胆汁酸测定的方法学评价及临床意义

熟练掌握

3，4

（3)肝纤维化标志物（III、 IV型胶原等)的测定及其临床意义

熟悉

3，4

（4)肝昏迷时的生化变化及血氨测定

掌握

3，4

3．肝细胞损伤时的其他有关检查及临床意义

（1)蛋白质代谢异常的检查

了解

3，4

（2)糖代谢异常的检查

了解

2

（3)脂代谢异常的检查

了解

3，4

（4)各种急、慢性肝病时综合考虑应选择的试验及其临床意义

熟练掌握

3，4

单 元

细 目

要 点

要求

科目

十一、肾功

（1)肾小球的滤过功能

1，2