2011年中西医助理医师考试模拟试题三
2012-02-16 15:47:11 来源: 评论:0 点击:
67.患者有心脏病史12年,近半年来,体力活动完全受限制,不能胜任任何体力活动,休息时仍有心悸、气短症状。其心功能为
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.以上均非
本考试真题答案:D
68.下列哪种情况通常不出现蛋白尿
A.精神紧张
B.高血压
C.慢性胃炎
D.心功能不全
E.妊娠中毒
本考试真题答案:C
69.患者老年,有慢性支气管炎及高血压病史15年,近半年活动后自觉气短。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是
A.肺心病
B.风心病
C.冠心病
D.高血压性心脏病
E.病毒性心肌炎
本考试真题答案:D
70.患儿,11岁。高热不退,头痛如裂,抽搐躁动,舌绛,脉弦数。脑脊液检查呈化脓性改变,涂片找到革兰氏阴性球菌。其证型是
A.阳明实热
B.热迫血行
C.热甚动风
D.热郁气分
E.气营两燔
本考试真题答案:C
71.在下列哪种情况下最容易触及心包摩擦感
A.左仰卧位,胸骨左缘第2肋间处,深呼气末
B.坐位前倾,胸骨左缘第4肋间处,深呼气末
C.坐位前倾,胸骨左缘第4肋间处,深吸气末
D.左侧卧位,胸骨左缘第2肋间处,深吸气末
E.仰卧位,剑突下,屏住呼吸时
本考试真题答案:B
72.下列哪项指明了典型心绞痛胸痛的部位
A.胸部左侧
B.胸部右侧
C.心尖部
D.左肩背部
E.胸骨体上段或中段的后方
本考试真题答案:E
73.诊断病毒性肝炎最可靠的指标
A.发病季节
B.起病方式
C.症状及体征
D.接触史
E.病原学及肝功检查
本考试真题答案:E
74.下列哪项是诊断肺心病的主要依据
A.肺动脉狭窄
B.阻塞性肺气肿
C.长期慢性支气管炎
D.两下肢浮肿
E.肺动脉高压及右心室肥大
本考试真题答案:E
75.下列哪项是左室衰竭的重要体征
A.奇脉
B.交替脉
C.脉搏强大
D.脉搏过缓
E.脉搏绝对不齐
本考试真题答案:B
76.患者近2年来倦怠乏力,食欲减退,间歇性鼻出血,齿龈出血。今进食粗糙硬质食物后,突然大量呕鲜红色血,并出现黑便。检查:血压明显下降,心率120次/分,腹部膨隆,有移动性浊音,肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是
A.正肾加冰盐水洗胃
B.三腔管压迫止血
C.迅速补充血容量
D.肌注安络血
E.静滴止血环酸
本考试真题答案:E
77.患儿高热,体温达39~40℃,伴恶心、呕吐和意识障碍。应首先考虑的是
A.中毒型菌痢
B.癫痫大发作
C.病毒性脑炎
D.尿毒症
E.有机磷农药中毒
本考试真题答案:C
78.女,42岁,反复低热,腰痛3年,多次尿培养有大肠杆菌,诊断考虑为
A.急性尿道炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.急性肾盂肾炎
本考试真题答案:D
79.下列哪种病变引起的呕吐是中枢性的
A.口咽刺激
B.急性胃炎
C.急性肝炎
D.胃肠穿孔
E.洋地黄中毒
本考试真题答案:E
80.下列哪个部位最容易听到正常肺泡呼吸音
A.乳房上部
B.肩胛上部
C.肩胛下部
D.胸骨上窝
E.胸骨角附近
本考试真题答案:C
81.患者,女,38岁。下痢赤白粘冻3月余,白多赤少,伴腹痛,里急后重,脘腹饱胀,头身困重,舌淡苔白腻,脉濡缓。粪便镜检:白细胞30~40个/高倍视野。其证型是
A.湿热痢
B.寒湿痢
C.阴虚痢
D.虚寒痢
E.休息痢
本考试真题答案:B
82.肺内局限性的湿罗音提示
A.急性肺水肿
B.胸腔积液
C.炎性病变
D.气管痉挛
E.肺不张
本考试真题答案:C
83.犬吠样咳嗽多见于
A.气胸
B.气管异物
C.大叶性肺炎
D.胸膜炎
E.肺脓肿
本考试真题答案:B
84.患者近年来多次全身性强直-阵挛发作,每次持续1~3分钟,阵挛停止后昏睡十余分钟,意识逐渐恢复,发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是
A.癫痫大发作
B.癫痫失神发作
C.癫痫持续状态
D.癫痫局限性发作
E.癫痫精神运动性发作
本考试真题答案:A
85.病理情况下,双侧瞳孔缩小见于
A.阿托品中毒
B.有机磷农药中毒
C.视神经萎缩
D.脑肿瘤
E.青光眼
本考试真题答案:B
86.下列除哪项外,均可导致气管向健侧移位的表现
A.气胸
B.肺气肿
C.肺不张
D.胸腔积液
E.纵隔肿瘤
本考试真题答案:C
87.仅见于坏死型急性胰腺炎的表现是
A.胰腺肿大
B.脂肪坏死
C.呕吐腹胀
D.休克
E.发热
本考试真题答案:D
88.下列哪种病变不能引起急腹症
A.胃肠平滑肌痉挛
B.急性弥漫性腹膜炎
C.实质脏器破裂
D.肠梗阻
E.消化性溃疡病
本考试真题答案:E
89.不会出现颈静脉怒张的是
A.左心功能不全
B.缩窄性心包炎
C.右心功能不全
D.大量心包积液
E.上腔静脉阻塞
本考试真题答案:A
90.患者,女,32岁。风心病,二尖瓣狭窄,支持诊断的体征是
A.心尖区舒张期隆隆样杂音
B.心尖区收缩期吹风样杂音
C.心尖区二尖瓣开瓣音
D.第一心音减弱
E.多发的重性期前收缩
本考试真题答案:A
91.男,30岁。上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。出现黑便3天,每日一次,大便成型有光泽。体检:上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,无明显贫血面容。最可能诊断为
A.慢性胃窦炎
B.慢性胃体炎
C.十二指肠球部溃疡
D.胃溃疡
E.胃癌
本考试真题答案:D
92.患者有风湿性关节炎病史。检查:心尖部可闻及4级全收缩期吹风样杂音,常向左腋下、左肩胛下部传导,X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
本考试真题答案:D
93.下列哪项描述的是癫痫持续状态
A.长期用药仍经常发作
B.单侧肢体频繁抽搐
C.连续大发作神志不清
D.频繁性失神小发作
E.肢体连续发生触电感
本考试真题答案:C
94.多尿是指24小时尿量大于
A.2000ml
B.1000~2000ml
C.1500ml
D.3000ml
E.2500ml
本考试真题答案:E
95.下列哪种病变可引起吸气性呼吸困难
A.胸膜疾病
B.大块肺不张
C.支气管哮喘
D.气管肿瘤
E.慢性阻塞性肺气肿
本考试真题答案:D
96.除哪项外,均属传染病的基本特征
A.有病原体
B.有传染性
C.有感染后免疫
D.有流行病性
E.有感染中毒症状
考试真题答案:E
97.有关心脏杂音的叙述,不正确的是
A.杂音可因血流加速而产生
B.杂音可因血液反流而产生
C.杂音的响亮程度与心脏病变成正比
D.杂音有生理性的
E.病变的瓣膜不同,杂音的部位也不同
本考试真题答案:C
98.患者,男,42岁。患菌痢已1年余,时发时止,乏力纳呆,嗜卧怕冷,大便粘液夹有血液,舌淡苔腻,脉虚而数。痢疾发作时,粪便镜检30~40个白细胞/高倍视野。其证型是
A.休息痢
B.寒湿痢
C.湿热痢
D.阴虚痢
E.虚寒痢
本考试真题答案:A
99.下列哪项是肺气肿患者心浊音界改变的特点
A.不变
B.向左下扩大
C.向右扩大
D.缩小
E.向左右两侧扩大
本考试真题答案:D
100.男性,68岁。反复咳嗽,咯痰20年,1周前感冒后病情加重,气促,发绀明显,颈静脉怒张,双下肢可凹陷性水肿。治疗关键为
A.吸氧
B.控制感染
C.利尿强心
D.通畅呼吸道
E.呼吸兴奋剂
本考试真题答案:B
101.男性,60岁。咳嗽,偶痰中带血,胸片显示右上肺不张,右肺门肿块(直径4.0厘米)与右上肺不张影相连,呈“S”形。可诊断为
A.肺结核
B.肺炎
C.肺脓肿
D.中心型肺癌
E.肺纤维化
本考试真题答案:D
102.患者咳嗽,咯痰。查体:右侧呼吸动度减弱,语音震颤和语音共振明显增强,右下肺叩诊出现浊音,听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是
A.肺气肿
B.右侧气胸
C.右下肺实变
D.右下肺不张
E.右侧胸腔积液
本考试真题答案:C
103.下列哪种疾病应按甲类传染病管理
A.流脑
B.肺炭疽
C.菌痢
D.伤寒
E.AIDS
本考试真题答案:B
104.中毒型菌痢最严重的临床症状是
A.高热
B.呼吸衰竭
C.循环衰竭
D.惊厥
E.昏迷
本考试真题答案:C
105.患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹中部及左上腹有横行带状压痛及肌紧张,并涉及左腰部。应首先考虑的是
A.肝肿瘤
B.左肾结石
C.急性肝炎
D.急性胰腺炎
E.急性胃炎
本考试真题答案:D
106.患者有高血压病史3年,无自觉症状。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),尿常规无异常,心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑的是
A.恶性高血压
B.高血压病一期
C.高血压病二期
D.高血压病三期
E.高血压脑病
本考试真题答案:C
107.不包括在现病史中的是
A.一般情况
B.主要症状
C.伴随症状
D.诊治经过
E.父母兄妹是否有同样疾病
本考试真题答案:E
108.胆道疾病可引起牵涉痛,其腹痛多放射至
A.背部
B.左肩部
C.右肩部
D.右腰背
E.右股内侧
本考试真题答案:C
109.不属于胃癌的癌前病变的是
A.肠上皮化生
B.胃溃疡
C.慢性浅表型胃炎
D.胃炎
E.胃粘膜不典型增生
本考试真题答案:C
110.肠梗阻时,呕吐物多为
A.含血液
B.隔夜食物
C.大量粘液
D.咖啡色
E.黄绿色稀薄液
本考试真题答案:B
111.某男,38岁。内河航运船工,因腹痛、腹泻、乏力2天,于2003年10月7日入院。体温38.0oC,脱水不明显,无呕吐,水样便,无脓血,稍有粘液,有里急后重感。粪便常规每高倍镜视野:红细胞4个,白细胞8个,ALT正常。应首先考虑的是
A.霍乱
B.阿米巴痢疾
C.细菌性痢疾
D.急性肠炎
E.病毒性肝炎
本考试真题答案:C
112.患者,男,20岁。突然呕吐下利,便质清稀,无明显腹痛及里急后重,四肢清冷,胸膈痞闷,舌苔白腻,脉濡弱。治疗应首选
A.附子理中丸
B.五苓散
C.独参汤
D.蚕矢汤
E.藿香正气散合纯阳正气丸
本考试真题答案:E
113.患者,女性,34岁。童年时有关节疼痛史,近一年来时常感到心悸易倦,查体心尖搏动向左移位,叩诊呈梨型心,心尖部可听到舒张期隆隆样杂音,其诊断为
A.病毒性心肌炎
B.风湿性心肌炎
C.房间隔缺损
D.风心病二尖瓣狭窄
E.风心病二尖瓣关闭不全
本考试真题答案:D
114.男性,47岁。浮肿伴腰痛5年,血压160/100mmHg,蛋白尿(+++),血浆蛋白25g/l.最可能的疾病是
A.性肾炎普通型
B.慢性肾炎高血压型
C.慢性肾炎急性发作型
D.慢性肾炎肾病型
E.肾病综合征
本考试真题答案:B
115.关于问诊,不正确的是
A.最好直接询问患者
B.不应暗示患者
C.严格使用医学术语
D.问诊过程中,要不断思考
E.有关病情介绍只能做参考
本考试真题答案:C
116.下列哪项是内源性哮喘的临床特征
A.发病急,缓解快
B.常于春、秋季发病
C.可有前驱症状
D.多见于儿童及青少年
E.起病慢,较多见哮喘持续状态
本考试真题答案:E
117.对于急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理改变,下列哪项与肾小球滤过率降低无关
A.肾小球系膜细胞增生
B.肾小球血管内皮细胞增生
C.毛细血管壁基底膜明显增厚
D.肾小球毛细血管腔狭窄
E.肾小球缺血
本考试真题答案:E
118.患者无明显诱因突然发作上腹痛,按压后疼痛减轻。应首先考虑的是
A.胃下垂
B.胃穿孔
C.胃痉挛
D.胃溃疡
E.急性胃炎
本考试真题答案:C
119.患者慢性支气管炎病史8年,近3个月咳嗽加重,持续痰中带血,伴胸闷,气急,胸痛,予抗生素治疗效果不明显。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是
A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺炎球菌肺炎
D.原发性支气管肺癌
E.慢性支气管炎急性发作
本考试真题答案:D
120.患者,男,56岁。清晨无明显诱因突感上腹部剧烈疼痛,含服硝酸甘油片,未能缓解。查体:脸色苍白,血压80/60mmHg(10.67/7.98kPa),心率140次/分,心肺听诊无异常,腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音存在。应首先考虑的是
A.胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.心绞痛
D.胆石症
E.心肌梗死
本考试真题答案:E
121.患者腹痛、腹泻4天,大便呈粘液脓血便,伴发热恶寒,全身不适,恶心呕吐。应首先考虑的是
A.急性肠炎
B.大肠癌
C.阿米巴痢疾
D.细菌性痢疾
E.霍乱
本考试真题答案:D
122.构成感染过程三因素是指
A.传染源、传播途径、易感人群
B.病原体、传播途径、易感人群
C.病原体、社会因素、环境因素
D.人体、病原体、外环境
E.人体、病原体、社会因素
本考试真题答案:D
123.下列哪项是某肺叶发生肺不张的典型X线表现
A.中等密度、边界不清的云絮状阴影
B.密度增高的斑点状或小块状阴影
C.密度均匀增高的三角形片状阴影
D.密度增高、边缘清楚、呈散在小花朵状阴影
E.密度增高的边缘锐利粗乱线条状阴影
本考试真题答案:C
124.下列哪项是原发性再生障碍性贫血的病因
A.电离辐射
B.化学物质
C.医用药物
D.病毒感染
E.以上均非
本考试真题答案:D
125.27岁的糖尿病患者,极度消瘦,曾有过酮症酸中毒病史,血糖波动大。治疗应首选
A.饮食疗法
B.饮食疗法+运动治疗
C.饮食疗法+短效胰岛素
D.饮食疗法+长效胰岛素
E.饮食疗法+二甲双胍
本考试真题答案:D
126.患者,男,32岁。急性发病、寒战、高热、咳嗽、胸痛。查体:右下肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊右下肺可闻及湿罗音。X线可见右下肺大片密切增高阴影。应首先考虑的是
A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺炎球菌肺炎
D.肺不张
E.右侧胸空积液
本考试真题答案:C
127.肺癌患者化疗后出现带状疱疹。此种情况属
A.显性感染
B.隐形感染
C.潜在性感染
D.病原携带
E.易感者
本考试真题答案:A
128.男性患儿,5岁。咳嗽2日,呈阵发性痉咳伴鸡鸣样回声,应考虑的是
A.急性喉炎
B.急性肺炎
C.百日咳
D.肺结核
E.麻疹
本考试真题答案:C
129.下列除哪项外,均是自发性心绞痛的临床特点
A.血清酶一般正常
B.可持续15~30分钟
C.休息或夜间发作
D.心电图出现异常Q波
E.含服硝酸甘油片不易缓解
本考试真题答案:D
130.下列制剂中不属主动免疫的是
A.菌苗
B.灭活死疫苗
C.减毒活疫苗
D.类毒素
E.抗毒素
本考试真题答案:E
131.男,52岁。上腹间歇性隐痛10多年,近2个月疼痛加重,制酸药物不能缓解,食欲减退,消瘦。查体:贫血貌,右上腹有压痛。便隐血试验(+)。最可靠的诊断方法是
A.大便反复隐血试验
B.胃液分析
C.X线检查
D.胃镜和活组织检查
E.癌胚抗原测定
本考试真题答案:D
132.最简便易行的腹部实质性脏器病变检查方法是
A.纤维内窥镜检查
B.CT扫描
C.同位素扫描
D.B超检查
E.X线摄片
本考试真题答案:D
133.Q-T间期代表的是
A.心房去极化的时间
B.心室去极化的时间
C.心房和心室去极化的时间总和
D.心房去极化开始至心室去极化的时间
E.心室去极化和复极化所需时间总和
本考试真题答案:E
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(134~135题共用备选答案)
A.脑动脉硬化
B.风湿性化心及病
C.高血压和脑动脉硬化并存
D.先天性颅内动脉瘤
E.高血压
134.脑出血最常见的病因是:
本考试真题答案:E
135.脑栓塞最常见的病因是:
本考试真题答案:A
(136题共用备选答案)
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.全心功能不全
D.急性肺水肿
E.弥漫性心肌炎
136.呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,见于:
本考试真题答案:D
(137~138题共用备选答案)
A.血液中检出HbAg
B.血液中检出抗-HB
C.血液中检出抗-HBc
D.血液中检出HBeAg
E.血液中检出抗-Hbe
137.对乙肝病毒或感染有保护作用的是:
本考试真题答案:B
138.表示体内有乙肝病毒复制的是:
本考试真题答案:C
(139题共用备选答案)
A.奇脉
B.重搏脉
C.水冲脉
D.交替脉
E.脉搏短绌
139.主动脉瓣关闭不全时,脉搏搏动情况及波形多表现为:
本考试真题答案:C
(140~141题共用备选答案)
A.脂肪管型
B.蜡样管型
C.透明管型
D.白细胞管型
E.红细胞管型
140.健康人可有0~偶见/LP的管型是:
本考试真题答案:C
141.肾盂肾炎时,主要出现的管型是:
本考试真题答案:D
(142题共用备选答案)
A.白色泡沫痰
B.铁锈色痰
C.痰中带血
D.痰色微黄夹绿
E.胶冻样痰
142.慢性支气管炎咯痰的特点是:
本考试真题答案:A
(143~144题共用备选答案)
A.寒湿痢
B.虚寒痢
C.休息痢
D.湿热痢
E.阴虚痢
143.患者腹痛脓血便3周,痢下赤白粘冻,白多赤少,里急后重,纳差,胃脘饱闷,头身重困,舌淡苔白腻,脉濡缓。其证型是:
本考试真题答案:A
144.患者腹痛粘液便4周,下痢稀薄,带有白冻,且滑脱不禁,食少神疲,四肢不温,腰疫怕冷,舌淡苔薄白,脉沉细。其证型是:
本考试真题答案:B
(145~146题共用备选答案)
A.急性重型
B.急性黄疸型
C.急性无黄疸型
D.慢性活动性
E.慢性迁延性
145.出现扑翼样震颤临床表现的肝炎是:
本考试真题答案:A
146.临床表现以肝掌、蜘蛛痣为特征之一的肝炎是:
本考试真题答案:D
(147~148题共用备选答案)
A.胸骨压痛
B.进行性贫血
C.频繁呕吐
D.皮肤、粘膜出血
E.皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡
147.血小板减少时,临床上可出现:
本考试真题答案:D
148.患粒细胞缺乏症时,临床上可出现:
本考试真题答案:E
(149~151题共用备选答案)
A.寄生虫病
B.甲壮腺机能亢进症
C.广泛性皮炎
D.风湿热
E.白血病
149.属感染性发热的病是:
本考试真题答案:A
150.属无菌坏死物质吸收而发热的疾病是:
本考试真题答案:E
151.属抗原—抗体反应而发热的疾病是:
本考试真题答案:D
(152~153题共用备选答案)
A.茵陈蒿汤
B.柴胡疏肝散
C.一贯煎
D.膈下逐瘀汤
E.龙胆泻肝汤
152.治疗慢性肝炎肝肾阴虚证,应首选:
本考试真题答案:C
153.治疗慢性肝炎肝郁气滞证,应首选:
本考试真题答案:B
(154题共用备选答案)
A.血液
B.大量粘液及食物
C.黄绿色,带粪臭味
D.隔餐食物,带腐臭味
E.吐出胃内容物后仍干呕不止
154.患急性胆囊炎时,呕吐物的特征是:
本考试真题答案:C
(155~156题共用备选答案)
A.ST段平直压低
B.ST段明显抬高可形成单向曲线
C.对称性T波高耸
D.对称性T波倒置
E.异常深而宽的Q波
155.外膜面心肌损伤时,心电图可出现:
本考试真题答案:B
156.前壁心肌坏死时,心电图可出现:
本考试真题答案:E
(157~158题共用备选答案)
A.山萸肉、龟板
B.柴胡、郁金
C.龙胆草、栀子
D.白术、扁豆
E.黄芪、党参
157.病毒性肝炎肝胆湿热证,常用的中药是:
本考试真题答案:C
158.病毒性肝炎肝阴不足证,常用的中药是:
本考试真题答案:A
(159~161题共用备选答案)
A.脑出血
B.低血钙
C.癫痫
D.休克
E.风湿性脑脉管炎
159.属代谢障碍引起的抽搐是:
本考试真题答案:B
160. “助产士手”样抽搐的是:
本考试真题答案:B
161.属结缔组织疾病引起抽搐的是::
本考试真题答案:E
(162~163题共用备选答案)
A.匙状甲
B.杵状指(趾)
C.肢端肥大
D.浮髌现象
E.小关节梭状畸形
162.支气管扩张时,由于肢体末端的慢性缺氧,可出现:
本考试真题答案:B
163.类风湿性关节炎时,可出现:
本考试真题答案:E
(164~165题共用备选答案)
A.福氏
B.宋内
C.鲍氏
D.志贺
E.舒氏
164.目前国内常见的痢疾杆菌菌群是:
本考试真题答案:A
165.能产生最强外毒素的痢疾杆菌菌群是:
本考试真题答案:D
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