儿科主治医师模拟试题及答案（二）
2012-02-16 14:24:06   来源：   评论：0 点击：

51.患儿男，7岁。曾发热伴咽痛，2周后眼睑浮肿，尿色如"茶"，近3天浮肿加重，尿量亦减少。诊断为急性肾炎，患儿饮食中食盐必须限制到

　　A.全部症状消失

　　B.浮肿消退，蛋白尿消失

　　C.浮肿消退，血压正常

　　D.浮肿消退，镜下血尿消失

　　E.蛋白尿消失，血沉正常

　　正确答案：C

　　52.患儿女，13岁。月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb 10.0g/L， WBC10×10⁹/L， 血小板 25×10⁹/L， 骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是

　　A.再生障碍性贫血

　　B.急性白血病

　　C.原发性血小板减少性紫癜

　　D.脾功能亢进

　　E.系统性红斑狼疮

　　正确答案：C

　　53.患儿男，10岁。因腹泻口服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日排浓茶色尿，第3天眼、皮肤发黄，头晕、乏力来诊。化验：Hb65g/L， WBC 12.5×109/L， 血小板正常，网织红细胞0.10，高铁血红蛋白还原试验（+），最可能的诊断为

　　A.自身免疫性溶血性贫血

　　B.遗传性球形细胞增多症

　　C.红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血

　　D.地中海贫血

　　E.呋喃唑酮中毒

　　正确答案：C

　　54.患儿男，10岁。低热、乏力、消瘦3个月。体检：颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大，肝脾轻度肿大。胸部X线：上纵隔增宽，双肺野尚清晰。Hb 132g/L，WBC 9×10⁹/L，PLT 210×10⁹/L，PPD试验（-），可能的诊断是

　　A.恶性淋巴瘤

　　B.肺门淋巴结核

　　C.急性白血病

　　D.病毒感染

　　E.结节性多动脉炎

　　正确答案：A

　　55.患儿女，2岁。发热咳嗽3天，有气促、烦躁。查体：体温38.2℃，呼吸64次/分，口唇发绀，有鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻中细湿啰 音，心率180次/分，心音低钝，胸骨左缘第3～4肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，可触到收缩期震颤，肝肋下3cm，X线胸片见左心室增大，肺动脉段突出，双下 肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰，其原发病可能是

　　A.室间隔缺损继发艾森曼格综合征

　　B.房间隔缺损

　　C.法洛四联症

　　D.室间隔缺损

　　E.动脉导管未闭

　　正确答案：D

　　56.患儿男，6岁。因发热畏寒1周来急诊。查体：精神面色差，皮肤有少量瘀点，无黄染及发绀，胸骨左缘第3～4肋间有全收缩期杂音，伴震颤，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血红蛋白100g/L，白细胞18×10⁹/L，N 80％，L20％，诊断考虑为

　　A.房间隔缺损伴肠伤寒

　　B.室间隔缺损伴败血症

　　C.动脉导管未闭伴亚急性细菌性心内膜炎

　　D.房间隔缺损伴充血性心力衰竭

　　E.室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎

　　正确答案：E

　　57.患儿女，3岁。平素健康，生长发育正常，体检时发现心尖部可闻及Ⅱ级短促柔和的收缩期杂音，传导局限，心电图检查正常，X线胸片检查正常，最可能的诊断是

　　A.风湿性心脏病

　　B.病毒性心肌炎

　　C.心肌病

　　D.先心病

　　E.正常心脏

　　正确答案：E

　　58.患儿男，5岁。发热伴腹泻5天，胸闷心悸2天，心率52次/分，心律略不齐 ， ECG示Ⅱ度房室传导阻滞，血清肌钙蛋白T（+），诊断为

　　A.感染性心内膜炎

　　B.风湿性心脏病

　　C.病毒性心肌炎

　　D.中毒性心肌炎

　　E.心肌病

　　正确答案：C

　　59.患儿女，9岁。反复呼吸道感染，2岁之内患肺炎数次，易感乏力，活动后有气促但无发绀。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级吹风样收缩期杂音， 肺动脉第2音较亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心电图：左右心室肥大。胸部X线片：两肺充血，左右心室均大，以左心室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏 小，最可能诊断为

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.房间隔缺损合并动脉导管未闭

　　E.室间隔缺损合并动脉导管未闭

　　正确答案：A

　　60.后天获得性弓形虫病局限性感染最多见表现为

　　A.淋巴结炎

　　B.心肌炎

　　B.肝炎

　　D.视网膜脉络膜炎

　　E.肾炎多选题

　　正确答案：A

　　共享题干多选题

　　患儿女，10岁。乳腺疼痛1个月。无月经初潮。

　　61.造成乳腺疼痛的可能原因是

　　A.乳腺痛综合征

　　B.乳腺增生

　　C.乳腺炎

　　D.乳腺肿瘤

　　E.乳腺囊肿

　　正确答案：A

　　62.本病的特点不包括

　　A.儿童多见于女孩月经初潮前

　　B.主要症状是一侧或两侧乳腺弥漫性疼痛，无放射

　　C.可能与外伤或肋间神经痛有关

　　D.乳腺检查无异常

　　E.乳腺痛伴乳液分泌

　　正确答案：E

　　63.诊断本病不须要鉴别的疾病是

　　A.乳腺增生

　　B.乳腺炎

　　C.乳腺肿瘤

　　D.乳腺囊肿医学教 育网 搜集整理

　　E.乳腺癌

　　正确答案：E

　　64.造成本病的原因可能是

　　A.炎性病变

　　B.化学刺激

　　C.其他器官病变的反射或牵拉

　　D.植物神经功能紊乱

　　E.胸部撞伤

　　正确答案：E

　　患儿女，3个月，发热、咳嗽3天，抽搐2次。查体：精神反应差，前囟饱满，呼吸节律不整，口周发青，双下肺满布小水泡音，心音低钝，心率180/分。肝脏肋下5cm，右巴氏征（＋）。

　　65.根据病情应首选的检查为

　　A.血气分析

　　B.脑脊液检查

　　C.胸片

　　D.心电图

　　E.血生化

　　正确答案：B

　　66.如患儿的脑脊液检查异常，不可能的诊断为

　　A.高热惊厥

　　B.支气管肺炎

　　C.心力衰竭

　　D.脑膜炎

　　E.呼吸衰竭

　　正确答案：A

　　67.呼吸节律不整的原因不包括

　　A.脑膜炎

　　B.呼吸衰竭

　　C.缺氧

　　D.抽搐

　　E.心动过速

　　正确答案：E

　　68.不恰当的治疗措施是

　　A.大剂量青霉素

　　B.甘露醇

　　C.安定

　　D.吸氧

　　E.强心

　　正确答案：C

　　69.抗生素治疗疗程为

　　A.2周

　　B.3周

　　C.4周

　　D.5周

　　E.6周

　　正确答案：C

　　</Problem>

　　患儿男，1岁。发热1天，抽风1次，皮肤有出血点，有颈抵抗，脉搏减弱，血压下降。

　　70.最可能的诊断为

　　A.中毒性痢疾

　　B.脑膜炎球菌脑膜炎

　　C.流感杆菌脑膜炎

　　D.肺炎链球菌脑膜炎

　　E.流行性出血热

　　正确答案：B